首尾穴是指据经脉循行可知的起始和终止的穴位，为第一穴与最后一穴。
如图所示天池为手厥阴心包经起始穴，中冲为终止穴
首尾取穴法，即首尾循经取穴法，是指病变部位在某一经脉循行路线的起始端，针本经脉的止端穴；
若病变部位在经脉的止端穴处，则针本经脉起始端；临床也可起止两穴同时使用，是对经络根结理论的实践。
彭静山先生《针灸秘验》中记载本法治疗疼痛、麻木痹痛及疔毒有特效。
具有取穴简便、操作简单、见效迅速的特点，如病性属热可酌情使用另一端井穴放血泻热；病程长或局部症状重者可首尾两穴同时使用协同增效。
根结理论强调经气活动的上下联系，强调四肢末端出发点与经络之气循行所归结处的联系，着眼于四肢经穴对治疗头、胸、腹部疾患的重要作用。
窦汉卿将其总结为“四根三结”，即手三阴结于胸，足三阴结于腹，手足三阳结于头的关系。
《针灸大成》中还有专用井穴治疗多种病症的记载。
如少商治疗咽喉肿痛、咳嗽、气喘；少泽治疗乳少；中冲治厥证；大敦治疝气。商阳配迎香治齿痛、鼻塞、鼽衄、颈肿，头临泣配厉兑治目痛流泪、腹胀，隐白配大包治崩漏、胸胁痛，瞳子髎配足窍阴治头痛目疾、耳聋耳鸣等。
都是基于根结理论，取根部井穴与头胸腹三结有关腧穴配合使用的两级对应配穴法。
临证举例
尾骶骨痛病位在督脉起始端，取止端龈交、人中；
坐骨神经痛取足太阳膀胱经的睛明或攒竹；
少阳经坐骨神经痛取瞳子髎与足窍阴；
拇指腱鞘炎弯曲疼痛，向外斜刺中府并揉搓艾灸；
食指肿胀取对侧迎香（因经脉循行至对侧）与同侧商阳；
目眶下、颧骨部红斑点刺同侧厉兑放血；
双侧目内眦痛，取双侧至阴，痒感重则可配攒竹向睛明方向刺，如有把握可直接取睛明穴；
手太阳型颈椎病，微针强通手太阳小肠经少泽、听宫，配合局部取穴；
肩部疼痛手阳明型取合谷迎香，手少阳型取中渚、丝竹空，手太阳型取后溪、听宫（因更容易得气且激发经气，且在中医经典中有治疗肩痛的记载，故取此穴）。
注意事项
在临床治疗中，应用首尾配穴时对病变部位应定位准确。如乳房胀痛或肿块，可取胃经首尾穴；如在经乳头纵行线上，应取肝经穴位；位于腋下则取脾经穴位。
治疗关节肿痛，在针刺时可配合关节活动。急性疼痛缓解后，应做好必要检查，不宜延误病情。
附，十二经根结简介
在中医经络理论中，十二经脉是人体内气血运行的主要通道。每条经脉都有其特定的起点（根）和终点（结），这些点被称为“根”与“结”。
了解并掌握十二经的根结对于理解经络的循行、治疗疾病以及指导针灸实践具有重要意义。以下是十二经脉根结的详细解析：
一、手太阴肺经
根：位于中焦，即脾胃所在的区域，是气血化生之源。
结：在胸中的肺脏部位，为肺气汇聚之所。
二、手阳明大肠经
根：起于食指桡侧指甲角旁的商阳穴。
结：在鼻旁迎香穴处，与肺经相表里，参与呼吸功能。
三、足阳明胃经
根：起于足大趾内侧端的厉兑穴。
结：在头面部，下眼眶下方的承泣穴附近，与脾经互为表里，主运化水谷精微。
四、足太阴脾经
根：起于足大趾内侧端隐白穴。
结：在舌本之下，与胃经相连，主运化水湿及统摄血液。
五、手少阴心经
根：起于腋下极泉穴。
结：在小指桡侧末端的少冲穴，主宰心脏及血脉的功能。
六、手太阳小肠经
根：起于小指尺侧末端的少泽穴。
结：在目内眦处的睛明穴，与心经互为表里，参与津液代谢。
七、足太阳膀胱经
根：起于目内眦睛明穴上方。
结：在足小趾外侧端的至阴穴，万物疗法公众号提示该经络是人体最长的经脉之一，负责排泄尿液及调节汗液。
八、足少阴肾经
根：起于足小趾下方涌泉穴。
结：在胸中俞府穴附近，与膀胱经互为表里，主藏精纳气及生长发育。
九、手厥阴心包经
根：起于胸中天池穴。
结：在中指末端的中冲穴，保护心脏，防止外邪侵袭。
十、手少阳三焦经
根：起于无名指尺侧末端的关冲穴。
结：在耳屏前的耳门穴，与心包经互为表里，调节水道及气机运行。
十一、足少阳胆经
根：起于外眼角瞳子髎穴。
结：在足第四趾外侧端的足窍阴穴，与肝经互为表里，助消化及疏泄情志。
十二、足厥阴肝经
根：起于足大趾外侧的大敦穴。
结：在胸胁部的期门穴，主疏泄气机及贮藏血液。
总结
十二经脉的根结理论揭示了人体经络系统的内在联系及其与脏腑功能的密切关系。
通过掌握各经脉的根结位置，可以更好地理解疾病的发病机制，指导针灸、推拿等中医治疗方法的选择与应用，从而达到调和阴阳、疏通经络、恢复健康的目的。
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