导读：今天学习中药的配伍、用药经验。
柴胡 牡蛎
配伍特点：
调和气血，疏肝软坚，推陈出新。柴胡芳香疏达，调畅气血，疏肝解郁，导肠胃积滞。生牡蛎益阴潜阳，收敛固涩，软坚散结，除瘀化痰，《别录》谓之“除老血”，清大小肠。二药合用，一升一降，一疏一敛，使气血调和，而有推陈出新之功效。
经验采菁：
此为陈苏生所创独特的配伍用药经验，是陈氏最有新意的配伍。
1.用治慢性结肠炎。陈氏取其软坚疏肝调和气血作用，用自拟柴牡四煨汤治疗慢性结肠炎获得满意疗效。柴牡四煨汤由北柴胡9克、煅牡蛎30克、煨葛根9克、煨防风15克、煨木香9克、煨肉果9克、苍术9克、川朴6克、大腹皮10克、泽泻9克、小川连3克、乌药9克组成。〔上海中医药杂志（7）： 22,1987〕
2.陈氏用自拟二麻四仁汤（见麻黄配麻黄根项）开合相济平咳喘。当痉咳剧烈时，加软柴胡9克、生牡蛎30克，取其疏敛平肝，调和气血，缓痉咳之用。〔上海中医药杂志（1）： 22,1986〕
3.用于治疗闭汗证。闭汗一证，治宜开腠理，使营卫调和，毛窍开合有度。本配伍用牡蛎收敛，似与闭汗不合，但此时用牡蛎配柴胡，其意不在收，而在制。二药相伍，升降相因，疏敛相用，终使气血营卫调和，表里融达。陈氏治疗闭汗证，喜用二药配伍加于辨证方中，每得奇效。〔上海中医药杂志（2）：21，1985〕
4.治疗肝病，以通为用，是陈氏治疗肝病的基本思想。取二药有良好的解郁滞、调畅气血的作用。陈氏用二药又配香附、乌药、苍术、厚朴、枳实、郁金、白芍、冬瓜仁、丝瓜络组成疏肝和络饮治疗肝病、胃病，症见消化障碍，胸胁痞满，食欲不振者有很好疗效。〔《难病辨治》〕
5.陈氏还用二药相伍又配香附、乌药、郁金、菖蒲、苍术、川朴、夜交藤、合欢皮组成柴牡十味汤，以调节食、眠、泄三大生活环节，用治神经衰弱等有较好疗效。〔上海中医药杂志（10）：9，1989〕
6.陈氏除善用柴胡配牡蛎外，还根据柴胡的品种、炮制、性味、功能，将其作用归纳为清邪解热、宣畅气血、推陈出新三大方面，并将其与相应药物配伍，通过互补制约和增效作用，扩大适应范围。在第一方面形成了十余组配伍：配防风，用于胃肠型感冒；配桂枝，用于太少阳双解；配葛根，适用于风热；配白薇，用于外感内伤，骨蒸劳热；配黄芩，用于感染性发热；配豆豉，用于表里双解；配豆卷，用于清解湿热；配知母，用于阴虚劳热；配生石膏，用于清解实热；配人参，用于补虚劳，去邪热。在第二方面，佐乌药、香附、郁金、菖蒲、苍术、川朴、瓜蒌、合欢皮、枣仁、赤芍。在第三方面，加大黄、生地、玄参、山甲、葶苈子、白芥子、槟榔、桃仁、秦艽。〔上海中医药杂志（10）：9， 1989〕
本篇文章来源于微信公众号: 肖相如频道