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人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。
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最近换季降温,受风寒感冒的人特别多,不少人感冒后咳嗽不停、痰多清稀,今天就重点讲一讲风寒犯肺引发的咳嗽咳痰问题。
有一个中成药通宣理肺丸,专适用于外感风寒、肺气不宣引起的咳嗽痰多,注意,核心是风寒引发的咳喘,若是风热咳嗽、痰黄黏稠的情况,可千万不能用。
无论我们的身体遇上什么咳喘问题,到了中医这里,先辨寒热永远是首要的,寒症当用温散之药,热症宜用清解之药,要是寒热用反了,不仅治不好病,反而会让症状加重,南辕北辙。
肺为娇脏,喜温恶寒,当我们不慎感受风寒之邪,寒邪最先侵袭的就是肺脏,此时肺气被寒邪束缚、宣降失常,体内的津液无法随肺气正常布散,就会凝聚成稀白的寒痰,积在肺里排不出去,进而引发咳嗽、气喘、痰多,咳出来的痰都是清稀白痰,还伴着怕冷、鼻塞流清涕、头痛身痛的症状,这时候用通宣理肺丸就再合适不过了。
通宣理肺丸:紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、黄芩。
紫苏叶和麻黄是这方子里的温散主力,紫苏叶味辛性温,能解表散寒、宣肺止咳,专门驱散体表的风寒之邪,还能理顺被寒邪阻滞的肺气;麻黄辛温宣散,既能发汗解表、祛除寒邪,又能宣肺平喘,对于风寒闭肺引起的胸闷气喘,效果尤为显著,二者搭配,一轻一重,把体表的寒邪散掉,把闭阻的肺气宣开,从根源上解决风寒犯肺的问题。
光散寒宣肺还不够,肺里积的寒痰也得化掉,方中的陈皮、半夏、茯苓就是化痰的核心组合,这三味正是化痰名方二陈汤的关键用药,陈皮理气健脾、燥湿化痰,半夏温化寒痰、降逆止呕,茯苓健脾祛湿、渗湿化痰,脾为生痰之源,茯苓健脾胃、祛湿气,从根源上减少痰的生成,陈皮和半夏则专攻肺中已有的寒痰,三者搭配,燥湿化痰、理气和中,让肺里的稀白寒痰慢慢化开、顺利排出。
肺气宣降失常,咳嗽气喘就难缓解,所以方中又配了前胡、桔梗、苦杏仁、枳壳来调理肺气。前胡降气化痰,桔梗宣肺利咽,一宣一降,让肺气的宣发肃降功能恢复正常;苦杏仁降气止咳平喘,枳壳行气消痰,二者辅助调理气机,气顺了,咳嗽、气喘、痰多的症状自然就减轻了。
甘草在方中起到调和诸药的作用,既能润肺止咳,又能缓和麻黄、半夏等药的药性,让全方温散而不峻烈,呵护娇弱的肺脏。方中还少佐了一点黄芩,味苦性寒,既能清解肺中因寒邪郁滞产生的微热,又能防止方中温燥之药伤了肺津,做到温散而不助热,配伍十分精妙。
我们这里讲的治风寒咳嗽,核心在一个“宣”字,先宣散风寒之邪,再宣通闭阻的肺气,同时温化寒痰、调理气机,寒邪散了,肺气通了,寒痰化了,肺的功能恢复正常,咳嗽咳痰自然就好了。
这个中成药整体偏温散,适合风寒犯肺、肺气不宣的人,常见症状就是咳嗽、痰白清稀、怕冷、鼻塞流清涕,但是大家要知道,病邪在体内是会变化的,风寒之邪如果久郁在体内,也可能化热,比如一开始是白痰,慢慢变成黄痰,还出现口干、咽喉肿痛的症状,这就说明寒邪化热了,到了这一阶段,再用通宣理肺丸就不合适了,得换成清解肺热的止咳药。
还有的人咳嗽时,既有怕冷流清涕的寒象,又有一点点黄痰,这种情况要仔细分辨主次,如果还是以怕冷、白痰为主,只是少量黄痰,说明寒邪刚开始化热,还可以用通宣理肺丸稍加调理,若已经以黄痰、口干、发热为主,就必须换方。另外也可以看舌头来判断,舌质淡、舌苔薄白,是风寒寒痰的表现,适合用通宣理肺丸;舌质红、舌苔黄,就是寒邪化热了,就不能再用了。
如果没有明显的外感风寒症状,只是平时总咳嗽、痰多清稀,还伴着脾胃虚弱、食欲不振、大便溏稀,这就是脾胃虚寒、痰湿内生,痰浊上渍于肺导致的咳喘,这种情况单用通宣理肺丸就不够了,因为缺少解表散寒的需求,此时可以用二陈丸温化寒痰,再搭配理中丸健脾温胃,从根源上健脾化痰,让肺中不再积痰,咳喘自然就能根治。
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