有肾病问题可以留言,会一一解答
大家好,我是中医肾病科主任黄晓晔。我今天不说虚的,只说肾内科医生最常叮嘱、但很多人偏不听的大实话:尿毒症不是突然来的,很多都是一口口吃出来的!尿蛋白、肌酐一高,还在乱吃,离透析真的不远了。
不想走到尿毒症,下面4 样东西,能不吃就不吃,管住嘴,比多吃十副药都管用。
全是磷、嘌呤、大分子脂肪,肾排不出去,直接堆在体内,肌酐飙升、肾小球加速硬化,一碗下去,肾多累三天。
盐超标、钠超标,水钠潴留→血压升高→蛋白狂漏,肾越压越坏,尿毒症风险翻倍。
植物蛋白粗、产氮多,加重肾代谢负担,尿素氮、肌酐直线涨,越吃越漏蛋白。
嘌呤、磷、胆固醇全都爆表,浊毒排不出去,肾直接被 “堵死”,肾病进展速度快得吓人。
分享一个门诊案例给大家讲明白
男,52 岁,慢性肾炎 3 年。初诊:尿蛋白 2+,肌酐 189μmol/L,尿素氮 9.5mmol/L。平时爱喝骨头汤、吃卤味、爱吃腰子,越吃越重。
辨证:舌淡胖、苔白腻,脉沉涩。脾肾气虚,湿浊内蕴,肾络瘀阻
治法:健脾益肾、清浊化瘀、固摄蛋白
处方:黄芪 20g,党参 15g,茯苓 15g,炒白术 12g,杜仲 12g,积雪草 15g,仙鹤草 15g,石韦 10g,车前子 10g(包煎),丹参 12g,陈皮 6g,炙甘草 6g等中药。
每日 1 剂,水煎服。严格戒掉上面 4 类食物,低盐、优质低蛋白。
2 个半月复查:尿蛋白转阴,肌酐127μmol/L,尿素氮正常,浮肿、乏力全消,至今稳定。
嘴不忌,肾必废;嘴管住,肾能缓。不想尿毒症、不想透析,这 4 样,真的别再碰了!
大家好,我是黄晓晔大夫,从医50余年,主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上,医贵在医德,希望我的科普能帮助到更多人,秉承坚守初心,不乱用药的原则,只给患者合适的治疗方案,尽心尽力帮助每一个病人。
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主任医师:黄晓晔
医生介绍:毕业于中国中医科学院临床研究生班,原中国中医科学院广安门医院专家,北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年,主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索,结合患者疾病的具体情况,提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法,也取得很好的疗效,受到临床的一致好评。编辑专业著书两部,在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项,2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗:急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
出诊时间:周二、周三、周六全天;
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任
