中药的来源极其广泛,是一个“取之于自然万物”的庞大体系,绝不仅仅是植物类,还有动物类、矿物类等等,有很多中药当你得知它的来源时,会感到很惊讶。
有一味中药名为五灵脂,名字听起来很灵秀,它是鼯鼠(复齿鼯鼠)的干燥粪便,形似鼠粪,可不是普通的老鼠屎,其状如凝脂,泛着油润的暗光,古人认为此物能通利五脏(心、肝、脾、肺、肾)的郁滞之气,看似寻常甚至被视为“废物”的自然产物,成为了活血化瘀、止痛的良药。
五灵脂
五灵脂,又名糖灵脂、灵脂米、灵脂块,味甘,性温,具有活血散瘀,止痛的作用,常用于心腹瘀血作痛,痛经,血瘀经闭,产后瘀血腹痛;炒炭治崩漏下血;外用治跌打损伤等。临床上常用醋制五灵脂,一是能掩盖五灵脂的味道,二是能增强活血的作用。
禁忌;不宜与人参同用。
活血散瘀
五灵脂主要作用在血液上,如果把身体里的血管比作一条河流,它就是一位专业的“清淤工人”,专门清理河道里沉积的淤泥(瘀血),让河水重新流畅起来,这样身体里不流动的、堵住的“死血”就会被打散、通开。
它常用于治疗气血瘀阻引起的心脑血管疾病、消化系统疾病、妇科疾病等,含有五灵脂的代表方剂有少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤等,是常用的活血化瘀方剂。
由当归12 g、赤芍9 g、川芎9 g、生蒲黄12 g、五灵脂9 g(炒)、没药9 g、延胡索6 g、小茴香3 g、干姜3 g、肉桂6 g组成,具有活血化瘀,温经散寒的作用,主要用于治疗少腹寒凝血瘀引起的小腹部疼痛,得温缓解,月经色紫暗,有血块等症状。
原因是小腹部受寒,寒则血凝,出现小腹部疼痛,若是子宫寒冷,血流不畅,轻则痛经,重则不孕、肌瘤包块等,所以,方中小茴香、干姜、肉桂像太阳、暖炉一样,把冰寒的大环境彻底烘暖,有助于寒凝的瘀血流通顺畅;
五灵脂、蒲黄、没药、延胡索在温暖的条件下,更好地发挥着理气活血化瘀的作用,当归、川芎、赤芍辅助活血,打散瘀血,在破血之后当归还能补血,滋养修复,疼痛的症状也就会好转。
由秦艽6 g、川芎9 g、桃仁12 g、红花12 g、甘草9 g、羌活6 g、没药9 g、当归12 g、五灵脂9 g(炒)、香附6 g、牛膝12 g、地龙6 g组成,此方与少腹逐瘀汤均是清代王清任所创,具有活血祛瘀,通络止痛的作用。
用于治疗瘀血阻滞全身经络关节引起的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身疼痛,痛处固定,舌质暗紫或有瘀斑,它主治范围广,从头到脚,只要是瘀血引起的疼痛都管。
方中桃仁、红花、没药、五灵脂打散顽固的瘀血,川芎血中气药,上行头面,下行血海,能推动药力无处不到,香附也帮其疏通全身气机,当归活血兼补血,防止大队活血药伤及正常阴血,秦艽、羌活擅长疏通经络,祛除停留在关节、肌肉的风湿之邪,地龙善于钻通最细小的络脉,所有药物共同发挥作用,解决身体各处的疼痛。
当瘀血因寒而引起时,五灵脂要与温经散寒药一起使用效果会更好,比如干姜、肉桂、小茴香等,这也正是少腹逐瘀汤的思路;
若血瘀兼有气滞,加上行气药作为“开路先锋”理顺气机,比如香附、枳壳等,使五灵脂活血化瘀事半功倍;若血瘀兼有气虚,气虚无力推动血液运行,加上补气药作为“能源”,比如党参、黄芪等,为五灵脂活血提供动力,同时防止因化瘀而更伤正气。
化瘀止痛
中医讲“不通则痛,通则不痛”,体内有瘀血的特征之一是疼痛,且有固定位置,比如胸痛、心痛、胃痛、腹痛、痛经等,这时候可以用到五灵脂了,它会让瘀血散开,促进血液加速运行,管道里顽固的淤积物一消失,管道壁承受的压力瞬间解除,原先因为堵塞而疼痛的地方自然就缓解了。
身体疼痛的病因有多种,它指的是瘀血堵塞导致的痛,常用的一个方剂失笑散,由五灵脂、蒲黄各10 g组成,具有活血祛瘀,散结止痛的作用。
常用于治疗瘀血阻滞引起的心痛、胸痛、胃痛、腹痛、胁肋痛、痛经、月经色暗有块、舌质紫暗或有瘀点、舌下静脉又黑又粗,药简力专,往往一剂下去,疼痛消失,病人“不禁失笑”。
五灵脂的药力直接打散停滞不通的瘀血,蒲黄紧随其后清理瘀血,通了就不痛了。
若瘀血比较严重,疼痛减轻不太明显,可加乳香、没药、延胡索各10 g增强活血止痛的作用;若疼痛伴有胀闷,情绪不佳,可加香附、川楝子、枳壳各10 g增强行气理气的作用。
还有一种疼痛是摔伤、撞伤等外伤引起的局部青紫、肿痛,这就是瘀血堵在皮下了,五灵脂也能帮助散开这些瘀血,消肿止痛。
止血
虽然五灵脂的强项是活血化瘀,但它还有个妙处能止血,它止的是瘀血导致的出血,比如外伤后破损血管处有瘀血,它把瘀血清理掉,让新血能顺利过来凝固、修复伤口,因瘀血导致的出血有几点特征,颜色不是鲜红色,而是暗红色或紫黑色,出血时可能夹杂小血块,舌色紫暗有瘀斑等等。
子宫异常出血、胃溃疡出血、外伤出血,病因是瘀血所致,即可选用五灵脂化瘀以止血。
所以,别看它出身特殊,但它干的却是最脏最累、也最立竿见影的“活血疏通”的活儿,因此也是临床中经常会用到的一味药。
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本篇文章来源于微信公众号: 中国中药杂志
