在生活中只要一生病，大家总想着赶紧把症状压下去，咳嗽止咳、发烧退烧、头疼就止疼、拉肚子就止泻，看似见效快，可药一停又反复，其实这是一个误区。就好比一棵树病了，光剪枝叶没用，得找到病根所在才行。中医治病讲究的就是从根上调治，透过纷繁复杂的表现，看清疾病真正的病因与病机，针对本质辨证施治，而非单纯对症处理。下面我们就用常见的病症，跟大家聊聊“治病求本”这个最核心的中医道理。
治病求本：中医诊疗的根本法则
治病求本，是指在治疗疾病时，必须辨析出疾病的病因病机，抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗。所以《素问·阴阳应象大论》说：“治病必求于本。”治病必求于本这一观念，一定要牢牢地贯穿于中医的整个临床治疗活动当中。如果治病不求于本，见到什么就治什么的话，那跟西医的对症处理也没什么分别啊，那也可能只是一时的治标而已。
病因病机是对疾病本质的抽象认识，因其涵盖了病因、病性、病位、邪正关系、机体体质及机体反应性等，因而是疾病本质的概括。故“求本”，实际上就是辨清病因病机，确立属于哪一种证。针对这个证，来确立对应的治疗方法。
比如，风寒袭表就可以用辛温解表的方法；肝阳上亢就可以用镇肝熄风的方法；脾虚湿盛可以用健脾利湿的方法。
治病求本是整体观念与辨证论治在治疗观中的体现，是中医治疗疾病的指导思想，位于治则治法理论体系的最高层次。治病求本更是中医治疗疾病的最基本思想。如果没有治病求本的这种思想贯穿于中医的治疗思想中的话，就不可能对全局进行把控，不可能根治某些疾病。
临床求本思路：外感重病因，内伤重病机
临床实际操作中，对外感性疾病，着重病因的辨析；对内伤性疾病，则注重病机的辨析。
以头痛为例，既有因感受六淫，如风寒、风热、风湿、风燥、暑湿等所致者，又有因机体自身代谢失调而产生气虚、血虚、瘀血、痰浊、肝阳上亢、肝火上炎等病理变化而发者。
外感性头痛，辨清了病因，则能确立相应的证而施治。如风寒者以辛温散之，风热者以辛凉解之，风湿者用辛燥之品，风燥者宜辛润之品，暑湿者当芳香化湿。
内伤性头痛，一般难以找到确切的病因，因而必须辨明病机，据病机确立证，然后论治：属气虚者当补气，血虚者当补血，瘀血者当活血，痰浊者宜化痰，肝阳上亢者当平肝潜阳，肝火上炎者宜清肝泻火。
方药随证而用，非专治一病
有了病证，认清本质、病机，确立病因病机，再确定治则，继而选用方药，有方剂才有药，这是一连串的诊疗思路。以内伤头痛为例，所用方剂均非头痛专方，而是针对病机治本：
气虚的，我们就补气，有一些由于气虚引起的头痛，仅仅用黄芪或者人参，就可以解决。那么黄芪和人参是不是头痛的药呢？不是的，它是补气的。他头痛的病因是什么，是气虚，所以用黄芪、人参就能治疗由于气虚引起的头痛。
那血虚头痛呢，用四物汤啊，用四物汤就能治疗由于血虚引起的头痛。它的病因是血虚，当然得补血。四物汤是不是治疗头痛的专药专方呢？不是！
对于瘀血引起的头痛，需要活血。可以选用通窍活血汤。那么，通窍活血汤是不是也是专门治疗头痛的呢？也不是！它只是来活血化瘀的。
痰浊引起的头痛，我们用半夏白术天麻汤。半夏白术天麻汤也不是专门治疗头痛的，还可以治疗痰湿引起的头晕、眩晕等等。所以，我们针对的病因是痰浊。
肝阳上亢引起的头痛，我们可以用镇肝熄风汤、天麻钩藤饮来平肝潜阳。但它们也不是专门治头痛的，它只是用以镇肝阳的。
肝火上炎引起的头痛，我们用龙胆泻肝汤，它也不是专门用来治疗头痛的，它只是来清泻肝胆实火或肝胆湿热下注而已。龙胆泻肝汤既可以用来治疗肝火上炎引起的头痛，还可以用来治疗肝火引起的失眠、咳血、阳痿早泄等，肝胆湿热下注引起阳痿早泄、或者女性带下、或者皮肤病、带状疱疹属于这个证的，都可以应用龙胆泻肝汤。龙胆泻肝汤不是治疗头痛的专方，但是我们针对的肝火。所以治病求本非常重要，贯穿了整个中医学的思想。
疾病的外在表现与其内在本质一般是统一的，但有时候是不完全一致的，因而透过临床表现探求疾病的本质，即病因病机，是十分重要的。说白了，就是透过临床表现的这种现象去看他的本质。也就是透过现象看本质。这句话不仅适合中医学，而且适合于所有的社会现象。因为透过现象看本质是一种哲学观念，国学与哲学中均有体现。所以说中医是在哲学的基础上建立起来的，诊疗过程中必须具备辨证思维。
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本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医