退变性腰椎管狭窄症，以间歇性跛行为最典型的临床特征，90%以上患者有此症状。表现为直立或行走数十米至数百米后即出现腿痛无力等症状，弓腰或蹲坐后可缓解，被迫采取休息、下蹲后症状很快缓解，可继续行走，至出现同样症状时再休息。
本病常见于有反复下腰痛病史的患者，多见于中老年人。可有持续的下腰痛、骶部疼痛、下肢痛，症状的轻重常与体位有关。临床上可以区分两种类型：1.位置性跛行，发生在行走或长时间站立不动时，两小腿前外侧现疼痛。只要改变腰椎伸直的体位（将身体前屈，下蹲，或弯腰行走），疼痛症状即会消失。2.缺血性跛行，发生在行走或下肢活动时，两小腿前外侧出现肌肉挛痛，停止行走与活动即可使症状消失。
轻度患者可通过中成药通络止痛，缓解症状，提高生活质量；程度严重者可能需要做椎管减压手术。
一、风寒痹阻证
症见：腰腿酸痛重着，时轻时重，拘急不舒，得热痛缓。舌淡，苔白腻，脉沉紧。
治法：祛风散寒，通络止痛
推荐中成药：武力拔寒散
另可酌选：独活寄生合剂、益肾蠲痹丸、追风舒经活血片、腰痛宁胶囊、马钱子散、麝香壮骨膏、罗浮山风湿膏等。
二、湿热痹阻证
症见：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部着热后痛剧，遇冷痛碱，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒筋活络
推荐中成药：四妙丸
症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。
治法：活血化瘀，理气止痛
腰痹通胶囊
四、气虚血瘀证
症见：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质瘀紫，苔薄，脉涩。
治法：补气活血，化瘀止痛
推荐中成药：三两半药酒
另可酌选：痹祺胶囊、丹鹿通督片等。
五、肝肾亏虚证
症见：腰腿酸痛，腰膝无力，遇劳则重，卧则减轻，形羸气短，精神倦怠，肌肉瘦削。舌质淡，苔薄白，脉沉细。
治法：滋补肝肾，疏通经脉
推荐中成药：壮骨关节丸
另可酌选：青娥丸、杜仲颗粒、壮腰健身丸、补益地黄丸、补肾强身胶囊、补肾强身片、还少胶囊、清宫长春胶囊、三宝胶囊、骨仙片、七宝美髯丸、七宝美髯颗粒、七宝美髯、七宝美髯口服液、鱼鳔丸、五子衍宗丸、五子衍宗片、五子衍宗口服液、盘龙七片、独活寄生合剂等。
六、肾阴虚证
症见：腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作，偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
治法：滋补肾阴
推荐中成药：左归丸
也可酌选：杞菊地黄丸、杞菊地黄片、杞菊地黄口服液、杞菊地黄胶囊、归芍地黄丸等。
七、肾阳虚证
症见：腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作，则少腹拘急，面色光白，手足不温，少气乏力，舌淡脉沉细。
治法：温补肾阳
推荐中成药：右归丸
也可酌选：强肾颗粒、强肾片、蛮龙液、杜仲补天素片、益肾蠲痹丸、桂附地黄丸、桂附地黄胶囊、桂附地黄浓缩丸、金匮肾气丸、金匮肾气片、肾宝合剂、肾宝糖浆、延龄长春胶囊、回春胶囊、腰痛片、肾宝片、肾宝口服液、肾宝颗粒等。
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