这段时间正值春夏换季，门诊里感冒的人明显多了起来。
对糖友来说，有些感冒药不是不能用，而是不能糊里糊涂地用。
有位糖友感冒，自己去药店买了几盒药。鼻塞、咳嗽、嗓子疼，一样来一点，想着反正都是常见感冒药，吃几天就好了。
结果感冒还没完全好，血糖先乱了。
早上高，饭后也高，人还觉得口干、心慌，最后才发现，他吃的药里有糖浆，有复方感冒药，还有缓解鼻塞的成分。
感冒对大多数人来说，这就是个小问题，但对一部分正在吃降糖药的糖友们来说，可就没那么简单。
有几类药物，一旦和降糖药叠在一起，风险是明确存在的。
混吃药物对身体又有什么影响？糖友们要警惕哪些药物？这篇文章会给你讲清楚！
先说清楚，感冒本身就会让血糖变乱。
人生病的时候，身体会释放一些应激激素，想调动能量去对抗感染，这个过程里，血糖本来就更容易往上走。
很多人一感冒，吃得少了，血糖却不低，甚至还升高，就是这个原因。
但除了感冒本身，有些药也确实可能添乱。
最常见的一类，是含糖糖浆、含糖颗粒和一些冲剂。
很多止咳糖浆喝起来甜甜的，部分颗粒剂、冲剂也会加蔗糖或其他甜味成分，包装上看着像药，入口却很像一杯甜水。
普通人可能没太大感觉，糖友如果一天喝好几次，再叠加胃口差、正餐不规律，血糖就容易被带着走。
尤其是本来血糖就不稳、餐后容易高的人，买这类药时最好先看配料和说明书，能选无糖剂型就别选含糖糖浆，实在不确定，就问医生或药师。
第二类要小心的，是缓解鼻塞的药。
很多感冒药里会有让鼻子通一点的成分，比如伪麻黄碱这类减充血药。
它的作用是让鼻腔血管收缩，鼻塞会缓解一些，但它也可能让心跳加快、血压升高。
有些糖友本来就合并高血压、冠心病、心慌，或者血糖最近波动很大，这时候自己随便吃含这类成分的感冒药，就不太合适。
尤其是药盒上写着复方的，更要留心。
你以为自己买的是感冒药，实际上里面可能同时有退烧止痛、抗过敏、止咳、通鼻塞好几类成分。
第三类，就是最容易被乱吃的复方感冒药。
很多人感冒后会同时吃两三种药：一个退烧，一个治鼻塞，一个治咳嗽，再来一包感冒颗粒。
可这些药里可能有重复成分，比如对乙酰氨基酚这类退烧止痛成分，在很多复方感冒药里都有。
如果几种药一起吃，就可能在不知不觉中吃重复。
对普通人来说这也不安全，对糖友来说，如果本来肝肾功能就需要关注，或者正在吃多种慢病药，就更不该随便叠加。
还有一类药，问题不一定直接出在血糖，而是会让你对低血糖不敏感。
有些感冒药、抗过敏药吃完容易犯困、头昏。
糖友如果正在用胰岛素、磺脲类降糖药，原本就有低血糖风险，这时候人一犯困，就可能把低血糖早期的不舒服误以为是感冒没好，或者药吃了犯困。再加上感冒期间吃饭不规律，低血糖风险也会变得更难判断。
所以糖友感冒期间，需要做好这几件事。
买药前，先告诉医生或药师自己有糖尿病，正在吃哪些降糖药。
尤其是胰岛素、磺脲类、SGLT2抑制剂，也就是常见带列净的药，都说清楚。
感冒发烧、吃不下饭、呕吐腹泻时，有些药物管理需要特别小心，不能自己凭感觉停药或加药。
拿到药以后，先看三个地方。
看有没有糖浆、蔗糖、葡萄糖这类成分；看有没有缓解鼻塞的减充血成分；看是不是复方药、会不会和手头其他药重复。
看不懂很正常，直接问药师。
感冒这几天，血糖也要比平时测得勤一点。
不要因为吃得少就默认安全，也不要自己乱加药。
如果出现持续高热、呕吐腹泻、喝不进水、血糖持续很高或反复低血糖，尤其是用了列净类药物的人，还要警惕酮症酸中毒风险，如出现上述的不适，应尽快就医。
本文内容仅用于健康科普参考，不能替代医生的个体化诊疗建议或用药指导。
本篇文章来源于微信公众号: 广州叮当国医中医门诊部