脑伤,有头部外伤或间接外伤史,伤后出现神志昏迷、烦躁不宁、头晕头痛、恶心呕吐等症结合病史和体征,CT、磁共振检查可确定损伤部位及程度。
颅脑损伤,有明确的外伤病史,分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤,原发性颅脑损伤是指创伤暴力当时造成的颅脑损伤,如:头皮伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤等;继发性颅脑损伤是指致伤后一段时间逐步形成的脑损伤,如颅内血肿、脑水肿等。
恢复期,本病恢复期是指经急诊、外科等相关科室对症处理骨折、血肿、水肿等情况后,生命体征基本稳定的阶段,此期轻症时可单独辨证选择合适的中成药治疗,期间如病情加重和/或连续服用未见好转,应及时去医院就诊,以免耽误病情。也可经主管医师同意并在其指导下酌情配合协同使用作辅助治疗。
一、瘀阻脑络证
症见:伤后头痛,痛处固定,痛如锥刺,或神识不清,伴头部青紫、瘀肿,心烦不寐。舌质紫暗有瘀点,脉弦涩。
治法:祛瘀生新,通窍活络
推荐中成药:通窍镇痛散
另可酌选:脑震宁颗粒等。
二、痰浊上蒙证
症见:头痛头晕,头重如裹,呆钝健忘,胸脘痞闷,或神识不清,或时作癫痫。舌胖,苔白腻或黄腻,脉濡滑。
治法:健脾燥湿,化痰降逆
推荐中成药:半夏天麻丸
另可酌选:晕复静片等。
三、肝阳上扰证
症见:眩晕头痛,耳鸣耳聋,每因烦躁、恼怒而加重,面色潮红,少寐多梦,泛泛欲吐,口干苦,小便黄赤。苔黄,脉弦数。
治法:镇肝熄风,滋阴潜阳
推荐中成药:天麻钩藤颗粒。
另可酌选:天麻头风灵胶囊、健步丸、三宝胶囊、健脑安神片、肾骨胶囊等。
四、心脾两虚证
症见:伤后眩晕,神疲倦怠,怔仲惊悸,心神不安,或昏愦,面色萎黄,唇甲无华。舌淡,脉细弱。
治法:健脾养心,调畅气机
推荐中成药:归脾丸。
另可酌选:人参归脾丸等。
五、肾精不足证
症见:眩晕健忘,耳聋耳鸣,视物模糊,神疲乏力,腰膝酸软,或昏迷不醒,或发脱齿摇,或失语,或肢体萎软不用。舌淡或红,脉沉细。
治法:补益肾精,充养脑髓
推荐中成药:大补阴丸
另可酌选:补脑丸、软脉灵口服液、健脑补肾丸、益龄精、抗衰复春片、安神养心丸等。
六、痰热内阻证
症见:头痛,肢体拘挛,甚至神昏,发热咳嗽,胸膈满闷,咯黄稠痰或痰中带血,甚则呼吸迫促,胸胁作痛。舌红,苔黄腻,脉滑数等。
治法:清热化痰,通络止痛
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