尿潴留是指膀胱内充满尿液但无法自行排出或排出不全（一般通过膀胱超声测定残余尿量）来确诊的体征。有急性和慢性之分。
急性尿潴留发病突然，患者感到极度下腹胀痛，尿意急迫但无法排出，非常痛苦。慢性尿潴留则起病缓慢，病程长，患者可能能排尿，但排尿后膀胱内仍有大量尿液残留（残余尿量增加），可能无明显疼痛，但长期可导致肾功能损害、尿路感染等。
最常见的发病原因主要是机械性、梗阻性因素引起的，如老年男性前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石、膀胱颈挛缩、肿瘤压迫等。
急性尿潴留需立即解除尿液梗阻，通常采用导尿术引流尿液，缓解症状；慢性尿潴留则应针对原发病进行治疗，以保护上尿路功能。
尿潴留是现代医学的一个纯粹的病理状态。在中医学中则属于“癃闭”症候的一种非常典型和严重的表现。“癃闭”是中医的一个病证名称：癃指的是小便不利，排尿点滴而出，尿流细弱，但病程较缓；闭指的是小便不通，点滴不出，欲解不得，病情较急。
中医认为癃闭的病位在膀胱，但与三焦气化、肺、脾、肝、肾的功能失调密切相关。
常见证型有：
膀胱湿热（感受湿热之邪，阻滞膀胱）；
肺热气壅（肺气失宣，不能通调水道）；
肝郁气滞（情志抑郁，肝失疏泄，影响三焦水液运行）；
尿道阻塞（类似于梗阻，淤血、结石阻塞尿道）；
脾气不升（脾虚导致清气不升浊气不降）；
肾阳衰惫（肾阳虚，气化无权，膀胱开合失司）。
中医治疗癃闭的目标是以恢复气机通畅和水液代谢平衡，方法多样，包括清热利湿、温补肾阳、疏肝理气、升清降浊等。
基本情况：
患者林某，男，82岁。2024年8月体检提示前列腺增生伴钙化，甲状腺多发结节，颈动脉斑块，双肺叶磨玻璃结节、多发结节、右肺钙化灶，胆囊结石等。
患者曾于2024年10月19日夜间因两天无法排便排尿导致下腹部胀痛剧烈到福建省立医院急诊，检查后确诊因前列腺增生引发急性尿潴留并实行导尿管导尿；口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、磷霉素钙片。一周后拔除导尿管。
2025年9月27日晚9点多突然接到患者家属来电说尿潴留复发，今天已经一天尿不出来了，感觉下腹部开始胀痛。出于安全考虑我当即拿上虎符铜砭和刮痧油前往患者住处并让其做好随时去医院急诊的准备。到了以后经过详细了解并询问患者病情后，我决定马上为患者进行刮痧治疗，患者欣然同意。
本着急则治其标，缓则治其本的原则，制定调理方案。
调理方案：
1、左心包右尺泽先引血下行，双臂肺经心包经大肠经三焦经刮透，强心肺护心脉，从指尖带出。
2、开四穴（大椎大杼膏肓神堂），开阳脉。督脉、夹脊穴、膀胱经刮透到骶尾骨。
3、腿部胃经胆经，重点阳陵泉，足三里，下足三里，上巨虚下巨虚，从趾尖带出。胫骨，三皇穴，阴谷穴重点。太溪复溜补肾气，公孙太白补脾气，申脉照海补一身之气。
4、背部肺肝脾肾投影区两胁部刮透，重点腰骶部臀部反复刮透。
以上方案从晚上10点左右开始刮到近凌晨1点半接近3个半小时。
当刮到腿部快结束时老爷子说感觉有点憋不住尿了就去了一次卫生间排了一次尿，虽然不是很通畅，但是能排尿了并且下腹胀痛减轻。待当晚全部刮好后老爷子又去卫生间排了一次尿后说更加轻松了。
于是让其休息待第二天上午再继续治疗。次日上午9点半后开始，历时2个半小时。
方案如下：
5、头顶百会四神聪刮透，脖子一圈全部刮到，锁骨（嵩山、缺盆、气舍重点），
6、胸腺刮透：胸骨天突到鸠尾，两侧到中府云门刮透，
7、腋下大包，渊腋，章门，京门。两胁及胸腹部肝胆胰腺投影区一起刮透。
8、两侧胯部、腹股沟、关元、中极穴。
9、四井排毒。
上午刮完两胯腹股沟准备刮关元中极穴时随口问了一下老爷子尿急吗？不想老爷子马上回答说：急，我先去拉一下再刮…然后直奔卫生间，就听卫生间传出一阵急促的水声，不一会老爷子出来满脸笑容的说：痛快、痛快…哈哈！
看着老爷子那轻松惬意的表情。我脑海中又不禁浮现出李老师那满头白发而又健硕的身影，以及那平凡却又伟大的愿景：让李氏砭法走进千家万户，藏医于民，民不疾困。
感恩李老师无私大爱，此生愿以砭为舟，渡己助人。
作者简介：林闽俊（福州），道生李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班学员。
本篇文章来源于微信公众号: 李氏砭法