李军教授：退行性膝关节炎的中医治疗

1.运动起始时症状明显，运动过程中症状有所减轻;

2.以负重屈膝运动症状明显。

3.年龄一般在45岁以上。

1.损伤性膝关节病，具有膝关节损伤的病史。连续运动时间越长症状越明显;一般单膝关节多见;损伤性膝关节病又可见以下几种类型:

(1)软组织损伤:疼痛、症状以膝关节周围为主;年龄不限;膝关节疼痛、症状以关节活动的特定动作或角度有关。

(2)半月板损伤:出现活动中的绞索现象。

2.风湿性关节病，疾病初起多在青中年，症状可以持续到中老年。症状发作或加重与天气变化有关。类风湿性关节病，多从肢端小关节开始;风湿性关节病，多从大关节开始;均对称性发病。检验可以明确诊断(如:血沉、抗“O”、类风湿因子、免疫等)。

3.痛风性膝关节病，一般发病初始亦多从肢端小关节开始;常因饮食高嘌呤物食品而症状加剧。

1.调神法:具有很好的镇痛效果。

处方:上星、百会、四神聪。

操作:诸穴均向后斜刺0.3~0,5寸，使用捻转泄法平补平泄一分钟，留针30分钟。

2.经络法:调节机体;减慢衰老。

退行性骨关节病(包括膝关节)是人体衰老的一个指征。针灸可以调节机体内环境，减慢人体衰老的过程。

处方:双膝眼、血海、梁丘、鹤顶、阴陵泉、阳陵泉、足三里。

操作:均以捻转平补平泻1分钟，留针30分钟。

3.经筋法:促进局部血液循环;改善膝关节周围软组织和关节内软骨的营养供应;延缓退变和促进修复。

4.远红外照射:改善膝关节血供和营养供应。

5.电针:针对膝关节周围肌群可以施用电针治疗，以增强肌群力量。尤其对膝关节肌群松弛无力的患者效果更好。