咳得肋骨疼还怕冷?你可能中了“湿痰陷阱”!
咳嗽是感冒的常见伴随症状,咳起来真是太难受了,有的不停在“咳、咳、咳”,甚至咳的肋骨都疼了,这个时候如果你还怕冷,咳大量白痰,这是怎么回事呢?
其实就是湿痰体质的人,又感受了风寒导致的!
我们先来说说痰湿体质。痰湿体质的形成,离不开脾(胃)。中医认为,脾主运化,脾胃就像人体的厨房,负责将食物转化为能量,若“厨房”功能差(脾虚),食材堆积发霉(湿气就会凝结成痰)。
我们用生活场景复原一下“脾虚生痰”:经常吃水果、喝冷饮等→脾胃受寒“罢工”→食物残渣堆积成湿→舌边出现齿痕
我们再来看看肺。肺主”通调水道”,相当于城市排水管道,上游(脾)不断排入污水,下游管道超载,就会出现积水倒灌(痰液滞留)。
这个阶段就是“痰储于肺”:湿气凝结为白痰→随气血上升到肺→每天早晨必须清嗓子才能说话。
肺脾相互影响,肺气不足影响脾的运化,脾气不足生痰藏肺→进入”越虚越痰,越痰越虚”的恶性循环。
如果这个时候你又不小心感受了风寒,那就坏了。风寒通过汗孔,直侵肺系,肺脏就没有办法再正常工作,肺气不降反升,肺气上逆,咳嗽就来了。由于有前面痰湿体质的加持,这个时候还会咳吐大量白痰。部分人由于肺失宣降,气机不畅,痰与气交阻在气道,咳嗽的时候还会听到咽喉呀呷有声。
这个时候还往往伴有风寒感冒的表现:如鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、怕冷、发热等。
治疗上面这种咳嗽,有一首中医汤方你必须要知道!
它就是出自《圣济总录》的一一华盖散。
组成:麻黄10克,杏仁10克,陈皮12克,桑白皮10克,苏子10克,茯苓20克,炙甘草6克。
为了方便大家理解,我们来拆解一些这个方子。
第一梯队:麻黄、杏仁、炙甘草。
这组药物其实就是经方麻黄汤的简化方(麻黄汤去桂枝),主要用来解表散寒,宣肺止咳。
麻黄辛温,为肺经本药,“凡风寒郁肺而见咳逆上气,咳嗽气喘皆可加用”。
杏仁苦温,降中有升,为“咳逆胸满之专药”。
麻黄、杏仁,一宣一降,恢复肺之宣发肃降功能。炙甘草调和诸药。
注意,生麻黄偏于解表散寒,炙麻黄偏于宣肺止咳,若是表证不明显,咳嗽较重,可直接选用炙麻黄。
第二梯队:陈皮、茯苓、苏子、(炙甘草)。
这组药物其实就是二陈汤变方,把半夏换成了紫苏子而已,能够燥湿化痰,主要针对白痰。为什么用紫苏子而不用半夏?
因为苏子“味辛气香,主散。专利郁痰”。同时紫苏子还主降,“咳逆则气升,喘急则肺账,以此下气定喘”,而半夏则偏于止呕,止咳作用略逊于苏子。
第三梯队:桑白皮。
桑白皮味甘性寒,一般多用于肺热咳喘,而本方用之,主要取其泻肺利水平喘的作用。一方面加强全方宜降肺气,止咳平喘的作用;另一方面还可以利水,以给痰湿求出路。最后桑白皮还能清肺热,防止大队温药郁而化火。一药三用,可见古人选药之严谨!
大家发现没有华盖散和经方小青龙汤都属于治疗表寒里痰(饮)的方子,大家使用的时候一定要注意辨别!
小青龙汤表证更重,外感(感冒)症状更明显,且痰多清稀如水,如鸡蛋清样,突出表现为“寒痰”。
而华盖散则外感症状不重,甚至完全没有表证,就是单纯的气喘咳嗽,且痰白滑量多,质可稍黏,突出表现为“湿痰”。
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