孟景春:用南瓜子经验

南瓜子,味甘,性温,无毒,归大肠经。南瓜子入药,古代文献未见记载。近代经过实验研究,表明南瓜子有良好的杀虫作用,且无毒性,尤其对绦虫效特佳。绦虫,古代称寸白虫或白虫,在中医药名著中未有关于绦虫病及其治疗的记载。近年来应用南瓜子和槟榔治疗肥胖绦虫获得满意效果。链状绦虫与肥胖绦虫均呈长面条形,可分头节,颈节与体节三部分。头节为其吸附器官,上有四个吸盘,颈节为其生长部分,体节可分为未成熟,成熟和妊娠体节,链状绦虫和肥胖绦虫的成虫均寄生于人体小肠上部,其妊娠节片内充满虫卵,常脱离虫体随粪便排出,或节片自动排出体外。


绦虫病的临床症状以大便中发现虫体节片最为常见,肥胖状绦虫的妊娠体节则常在大便时成虫被排出,患者可有轻度肛痒。妊娠节片自肛门排出去尚能收缩活动。腹痛约见于半数病例,通常并不剧烈,呈隐痛性质,位于上腹部或全腹。部分患者有腹泻,食欲亢进,体重减轻等,少数患者有头痛,乏力,神经过敏等。血象多属正常,其中1/4病例的血液嗜酸性粒细胞轻度增高。诊断:粪便中有白色面条状或带状能活动的虫体排出,可作出诊断。治疗:槟榔及槟榔配南瓜子联合疗法。

槟榔对绦虫的头部及前段有瘫痪作用,对绦虫中,后段的作用则很少;对链状绦虫的疗效甚佳,治愈率可达90%以上,但对肥胖绦虫的疗效较差。

南瓜子主要使绦虫中,后段节片瘫痪,对头节与未成熟节片则无作用。两者合用则使整个虫体变软,借大小肠蠕动作用,随粪便将其排出体外。

服用方法:空腹口服50~90克南瓜子粉(如为带皮南瓜子,则为80~125克),2小时后服槟榔煎剂(干燥细片80克加水500毫升,煎至150~200毫升的滤液),再过半小时后服50%硫酸镁50~60毫升,一般在3小时内即有完整的虫体排出。

一般认为槟榔的用量不必超过100克,妇女及体重较轻的男子只需50~60克即可。

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本文摘自《孟景春用药一得集》(2012)丨               孟景春  编著。
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