穿山甲，味咸，性微寒，归脾，胃经。首见于《名医别录》，又见于《药性本草》。其功能，《本草纲目》：”除疹疟寒热，风痹强直疼痛，通血脉，下乳汁，消痈肿，排脓血，通窍杀虫。”
临床常用于以下病症。
(1)用于乳汁不通。可以说是一味常用药，常与王不留行作为”对药”。至于乳汁不通，有虚实两种，全都可以用此药，但虚实的配伍不同。具体用法：
①用于产后乳汁不通，而且乳房胀痛，体质较壮者，可用王不留行12克，穿山甲10克，通草或路路通，当归，天花粉，党参各9克。水煎服。一般2~3剂即可通下。如仍难下者，可去当归，党参，加漏芦12克，穿山甲，王不留行可加至12~15克。此方以前3味为主要药物，也可以说是催乳的专药。
②用于产后乳汁不通，且乳房偏软，面色少华，乳汁少而不下者。可用王不留行，穿山甲各9克，通草6克，党参，当归，天花粉各12克，生黄芪，生白术15克。服药同时再加猪蹄汤，可连服3~5剂。此方名催乳方2号。
③用于消乳房痈肿。穿山甲10克，王不留行20克，蒲公英，爪蒌仁各15克，当归尾10克，酒水各半煎服。方名乳痈消，用于急性乳腺炎。
(2)用于外科阳性肿疡。如真人活命饮中便有穿山甲配伍其中，若肿疡已化脓而未溃时，有的患者害怕切开排脓，可用穿山甲配皂角刺作煮剂，可自行溃破，可免一刀之苦。
(3)用于前列腺增生和脑栓塞症，在辨证方药中均需加穿山甲10克左右。因前列腺组织周围包膜厚，一般药物难以渗透，脑栓塞症因脑膜屏障亦难以渗透入脑部血管，借穿山甲善于走窜的特性，才能使其他药物直达病所，起到应有的作用。
名医用穿山甲经验。
张锡纯曾记述其友黄星楼传一方：治血友病人因伤出血不止者，敷以穿山甲末(蛤粉炒透为末)立止，屡试皆验。根据张氏这一宝贵经验，某军区卫生部门曾在20世纪70年代初，将穿山甲用香油炸成黄色(切忌过火)，取出晾干，研极细粉，装瓶内，高压灭菌后，放入烘箱内烘干，做成止血粉。用时将粉撒于创口出血部位，然后轻轻加压包扎即可。即使是动脉出血和手术过程中出血，亦可使用，一般能在1~5分钟内完全止血。他们曾用于疝修补，阑尾切除，胃切除，骨瘤，截肢等37例手术，有36例获得满意止血效果。这一独特用途，应当进一步总结研究。
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