髓毒劳–骨髓增生异常综合征中成药选用

    骨髓增生异常综合征，常见红细胞（Hb<110g/L）、中性粒细胞(ANC<1.5×10⁹/L)、巨核细胞系(PLT<100×10⁹/L)的细胞系别中一系或多系持续性减少（≥6月）^b，排除可以成为血细胞减少/发育异常原发原因的所有其他造血组织或非造血组织疾病^c，骨髓涂片中红细胞系、中性粒细胞系或巨核细胞系任何一系细胞中至少10%有发育异常、或环状铁粒幼红细胞>15%，骨髓涂片中原始细胞占5%～19%，典型的染色体异常^d（常规核型分析法或FISH）。

    本病辨证选用具有益气、养阴、清热、健脾、补肾、解毒、化瘀等作用功效的中成药治疗有一定的效果，初期轻症时可单独使用，期间如病情加重和／或连续服用未见好转，应及时去医院就诊，以免耽误病情。重症和／或病情加重及同时进行其他治疗时，经主管医师同意并在其指导下酌情配合协同辅助治疗使用。

一、气阴两虚，毒瘀阻滞证

    症见：面色无华，气短乏力，自汗或盗汗，五心烦热；重者衄血或便血，或皮肤紫癜，心慌，或低热；舌淡嫩苔少，脉虚大数无力。

    治法：益气养阴，解毒化瘀

    推荐中成药：生脉饮

    合

    十全大补口服液

    另可酌选：归脾丸、当归补血丸等。

    在未加用雄黄的患者，选用复方黄黛片等。

二、脾肾两虚，毒瘀阻滞证

    症见：面色苍白或虚浮，纳呆便溏，腰膝酸软，畏寒怕冷，重者衄血或便血，或皮肤紫癜，心慌气短；舌淡胖苔水滑，脉沉细。

    治法：健脾补肾，解毒化瘀

    推荐中成药：复方皂矾丸

    另可酌选：六味地黄丸、金匱肾气丸、附子理中丸等。

    在未加用雄黄的患者，选用复方黄黛片等。

三、热毒炽盛，毒瘀阻滞证

    症见：发热，汗出，常兼见衄血或便血，或皮肤紫斑，口干口苦，喜饮，大便干结，小便黄赤，心慌气短；舌红苔黄，脉数。

    治法：清热解毒，解毒化瘀

    推荐中成药：西黄丸

    另可酌选：大黄蟅虫丸等。

    在未加用雄黄的患者，选用复方黄黛片等。

温馨提示：

    以上推荐，非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用，处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。

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本篇文章来源于微信公众号: 杏林文强食疗腑