肝火旺，湿热重，易上火，试试这个经典方子，助你泻肝火，清湿热，一身清爽！

作者 | 摇光 图片 | 子非鱼 编辑 | 春风 审核 | 小也

肝火旺、容易上火在生活中其实很常见，比如吃辛辣、油腻、甜腻食物或酗酒，会让脾胃消化不好，滋生湿热，久了就化火。

长期焦虑、生气、心情差，也会使肝气郁结，气郁久了就生肝火，如果体内还有湿气，就会形成肝胆湿热，工作压力大、精神紧张的人更易中招。对于肝胆的火和湿热，本文为大家介绍一个经典方剂。

龙胆泻肝汤

龙胆泻肝汤（李东垣《兰室秘藏》），主要有两大功效，一是清泻肝胆实火，二是清利肝经湿热。其中肝胆实火上炎表现为头痛、眼睛发红、胁肋疼痛、口苦、耳聋、耳朵肿痛，同时舌红且舌苔发黄，脉搏摸起来弦而有力。

因为肝经的路线是绕着生殖器，分布在胁肋部，连接眼睛，一直到头顶。当肝胆实火上炎时，火邪就会上扰头面部，所以会出现头痛、眼睛发红等症状。

胆经经过耳朵周围，因此会有耳聋、耳朵肿痛等情况。同样地，当肝经有湿热之邪时，也会向下流注到生殖器等部位，出现生殖器部位肿胀、瘙痒、多汗，阳痿遗精，小便浑浊、偏黄，或者女性白带发黄且有臭味等症状。

药物的组成及剂量：龙胆草6 g、黄芩9 g、栀子9 g、泽泻12 g、木通6 g、车前子9 g、当归3 g、生地黄9 g、柴胡6 g、生甘草6 g。

这些药大多具有苦寒之性，容易损伤脾胃。所以，脾胃虚寒的人，也就是平时容易肚子冷痛、消化不良的人，以及阴虚阳亢的人，比如经常手脚心发热、心烦失眠的人，都不适合使用这个药方。

既然肝经有火有湿热，那么用药上就需清肝泻火、利水渗湿，如此一来，湿热清除，则症状自消。

因此方中以龙胆草作为君药，大苦大寒，入肝胆经，其强大的苦寒之性能够直折肝胆实火，就像一场及时雨，熄灭体内过旺的火势。

同时，它还能清除肝胆以及膀胱的湿热。膀胱是人体排泄水液的器官，肝胆湿热往往会下注至膀胱，影响其正常功能。

龙胆草通过泻火除湿，从根源上解决肝胆的火热和湿热问题，所以是整个方剂最重要的药物。

若是火势过大，担心龙胆草不够力，便加入黄芩和栀子来辅佐，二者均为苦寒之品。

黄芩主要作用于上焦，能清泻肺火，同时也能清肝胆之火，它可以增强龙胆草泻火的功效，使火势更快得到遏制。

栀子具有清热泻火、凉血解毒、利湿通淋的作用，它能通利三焦，使火热之邪从小便而出。

黄芩和栀子二者合用，一方面加强了龙胆草泻火的力量，另一方面增强了燥湿清热的效果，让湿热之邪无处遁形。

泻火之力够了，除湿之力不够怎么办，方中就有了泽泻、木通、车前子。

这三味药的主要作用是渗湿泄热，利导下行。其中，泽泻能够利水渗湿，使水湿之邪从小便排出，减轻体内的湿邪负担。

车前子既能清热利尿通淋，又能渗湿止泻，可使湿热之邪随着尿液排出体外。

木通可以清心火、利小便，并且能通利血脉，使湿热之邪有出路。它们共同作用，引导湿热之邪从下焦排出，就像给湿热之邪打开了一扇向下的通道，让其顺利排出体外，从而缓解肝经湿热下注的症状。

这里得重点提一下木通。

木通类药材主要包括马兜铃科关木通、毛茛科川木通和木通科木通三个品种，临床上主要用的是川木通。

川木通，属于毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎，其味淡、苦，性寒，归心、小肠、膀胱经。功效为利尿通淋、清心除烦、通经下乳，可治淋证、水肿、心烦尿赤等症。

而关木通的使用可就得小心了，它源自马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎，自 2005年版《中国药典》起，已被禁用。因其含有马兜铃酸，可导致严重的肾脏损害等不良反应，若用量过大，会引发急性肾功能衰竭，甚至导致死亡。

关木通中毒后，初期会出现上腹不适，随后可能出现呕吐、头痛、胸闷等症状，还会有腹胀隐痛、腹泻，或者面部浮肿、尿频尿急等表现，严重时会逐渐出现周身浮肿、神志不清等情况。

同样还要鉴别的就是通草，通草是五加科通脱木干燥茎髓，秋季取髓晒干。

中部有空心或半透明薄膜，质轻。主产贵州、云南等地。功效与木通相似，味甘淡、作用缓和，非常适合做药膳。

以上这些药解决了火和湿热的问题，但还不能到此为止，因为在龙胆泻肝汤中使用大量苦寒药物泻火除湿的过程中，容易损伤人体的阴血。所以方中加入了当归、生地。

其中，当归具有补血活血的作用，生地能清热凉血、滋阴生津。当归和生地的加入，能够养血滋阴，补充因药物作用和病症本身消耗的阴血，防止在清除病邪的同时损伤人体的正气，保证邪去而阴血不伤，起到了扶正的作用。

为了确保这些药物能顺利到达肝胆，加入了引经药柴胡。它具有解表和里、舒畅肝胆之气、升阳的作用，肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，当肝胆有实火或湿热时，肝气的疏泄功能会受到影响。柴胡能够引导其他药物进入肝胆经，同时可以调节肝胆气机，使肝气得以舒展。

最后再来一味甘草，味甘，可以和中缓急、调和诸药。由于众多药物性味苦寒，容易对脾胃造成刺激。甘草可以缓和药物的峻猛之性，保护脾胃，使整个方剂的药性更加平和。

以上就是龙胆泻肝汤，功效就是清泻肝胆实火，清利肝经湿热。若是放在如今的临床上，可用于治疗急性胆囊炎、急性黄疸型肝炎、带状疱疹、中耳炎、阴道炎、盆腔炎等属肝胆实火或肝经湿热者。不过需要注意的是，本方大苦大寒，泻火之力较强，易伤脾胃，故脾胃虚寒者不宜使用。同时，不宜久服，中病即止，以免损伤正气。

文章内容仅供思路参考，非中医药专业人员请勿试药

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