庄礼兴教授与“靳三针”传承——46组经典针灸配伍揭秘

他是“靳三针”的第二代掌门人,广东省名中医,岭南火针非遗传承人——他用一根银针,把“靳三针”疗法从39组拓展到45组,创立的“挛三针”和“开三针”让无数中风后痉挛性偏瘫患者重获新生!今天,我严格按照庄礼兴教授的真实著作和论文,把他的经典针灸配伍,一次性还原给你!

一、庄礼兴教授其人

庄礼兴教授,广州中医药大学第一附属医院主任医师、教授、博士生导师。他出身于中医世家(第五代传人),早年当过赤脚医生,后考入广州中医学院深造。

他的学术传承脉络清晰:师从岭南针灸大家司徒铃教授和“靳三针”创始人靳瑞教授——这让他既继承了传统的司徒铃学术思想,又成为“靳三针”疗法的代表性传承人

目前,他担任:

  • 广州中医药大学第一附属医院岭南针灸康复研究所所长
  • 国家中医药管理局重点专科带头人
  • 华南区域中医(针灸)诊疗中心带头人
  • 全国靳三针传承工作室负责人
  • 第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
  • 香港中文大学客座教授

庄礼兴教授的主要学术贡献:

  1. 靳三针传承与创新:将靳三针原39组穴拓展至45组,独创“挛三针”(治疗中风后痉挛性偏瘫)和“开三针”(治疗中风后肢体功能障碍)

  2. 调神针法:创立的“调神针法”专门治疗睡眠障碍、焦虑、抑郁、抽动症等神志病

  3. 岭南灸法:改良三伏灸/三九灸,推广天灸、百会压灸、隔姜灸等岭南特色灸法

  4. 特色疗法穴位埋线治疗顽固性癫痫;火针、电针治疗颈肩腰腿痛、帕金森病

二、庄礼兴教授“靳三针”核心配伍(45组穴)

庄礼兴教授在《庄礼兴靳三针特色疗法》、《靳三针疗法临床精要》等专著中,系统整理了“靳三针”全套45组穴配方。以下是庄礼兴教授继承和发展的重要组穴:

(一)心智类(8组)

1. 智三针

  • 出处
    :《庄礼兴靳三针特色疗法》心智篇
  • 配方
    :神庭、本神(双)
  • 主治
    :智力低下、精神障碍、小儿脑瘫

2. 脑三针

  • 配方
    :脑户、脑空(双)
  • 主治
    :肢体活动障碍、头痛、头晕

3. 舌三针

  • 配方
    :拇指一、二指骨横纹平贴下颌前缘,拇指尖处为第1针,旁开1寸为第2、3针
  • 主治
    :语言障碍、流涎、吞咽困难

4. 四神针

  • 出处
    :《靳三针疗法临床精要》穴位详解
  • 配方
    :百会前后左右各旁开1.5寸
  • 主治
    :智力低下、痴呆、头痛、头晕

5. 手智针

  • 配方
    :内关、神门、劳宫
  • 主治
    :弱智儿童多动症、癫痫、失眠

6. 足智针

  • 配方
    :涌泉、趾跖关节横纹至足跟后缘连线中点、平此中点向外旁开1寸
  • 主治
    :弱智儿童自闭症、多静少动

7. 痫三针

  • 配方
    :内关、申脉、照海
  • 主治
    :癫痫、足内翻、足外翻

8. 定神针

  • 出处
    :庄礼兴《调神针法临床运用》
  • 配方
    :印堂上0.5寸为Ⅰ针,左右阳白上0.5寸为Ⅱ、Ⅲ针
  • 主治
    :注意力不集中、斜视、眩晕、前额头痛

(二)部位类(14组)

9. 颞三针

  • 出处
    :《庄礼兴靳三针特色疗法》中风病专篇
  • 配方
    :耳尖直上发际2寸及左右旁开1寸
  • 主治
    :脑动脉硬化、偏头痛、帕金森病、中风偏瘫

10. 面瘫针

  • 配方
    :阳白、太阳、四白(上面);翳风、迎香、地仓颊车互透、人中(下面)
  • 主治
    :面神经瘫痪、口眼歪斜

11. 叉三针

  • 配方
    :太阳、下关、阿是穴
  • 主治
    :三叉神经痛

12. 颈三针

  • 出处
    :《庄礼兴靳三针特色疗法》颈肩腰腿痛专篇
  • 配方
    :天柱、百劳、大杼
  • 主治
    :颈椎病、颈项强痛

13. 肩三针

  • 配方
    :肩峰下凹陷中为Ⅰ针,前后各旁开2寸为Ⅱ、Ⅲ针
  • 主治
    :肩周炎、肩关节痛

14. 手三针

  • 配方
    :曲池、外关、合谷
  • 主治
    :上肢瘫痪

15. 腰三针

  • 出处
    :《庄礼兴靳三针特色疗法》腰痛篇
  • 配方
    :肾俞、大肠俞、委中
  • 主治
    :腰痛、腰椎增生、腰肌劳损、遗精、阳痿

16. 膝三针

  • 配方
    :双膝眼、梁丘、血海
  • 主治
    :膝关节肿痛、无力

17. 足三针

  • 配方
    :足三里、三阴交、太冲
  • 主治
    :下肢感觉或运动障碍、偏瘫

18. 踝三针

  • 配方
    :解溪、太溪、昆仑
  • 主治
    :踝关节肿痛、活动障碍

19. 坐骨针

  • 配方
    :坐骨点、委中、昆仑
  • 主治
    :坐骨神经痛

20. 乳三针

  • 配方
    :乳根、膻中、肩井
  • 主治
    :乳腺增生、乳汁不足

21. 背三针

  • 出处
    :《庄礼兴靳三针特色疗法》哮喘篇
  • 配方
    :大杼、风门、肺俞(向脊柱方向斜刺)
  • 主治
    :支气管炎、哮喘、背痛

22. 突三针

  • 配方
    :水突、扶突、天突
  • 主治
    :甲状腺肿大

(三)急救类(2组)

23. 闭三针

  • 配方
    :十宣、涌泉、人中
  • 主治
    :中风昏迷不醒、休克

24. 脱三针

  • 配方
    :百会、神阙、人中
  • 主治
    :中风脱证(以灸为主)

(四)内景类(3组)

25. 胃三针

  • 出处
    :《庄礼兴靳三针特色疗法》胃肠病篇
  • 配方
    :中脘、内关、足三里
  • 主治
    :胃脘痛、胃炎、消化不良

26. 肠三针

  • 配方
    :天枢、关元、上巨虚
  • 主治
    :腹痛、肠炎、便秘

27. 胆三针

  • 配方
    :日月、期门、阳陵泉
  • 主治
    :胆囊疾病

(五)其他类(4组)

28. 脂三针

  • 配方
    :内关、足三里、三阴交
  • 主治
    :高脂血症、动脉硬化、冠心病

29. 尿三针

  • 配方
    :关元、中极、三阴交
  • 主治
    :泌尿系疾病、遗尿

30. 阳三针

  • 配方
    :关元、气海、肾俞
  • 主治
    :阳痿、遗精、不育

31. 阴三针

  • 配方
    :关元、归来、三阴交
  • 主治
    :月经不调、不孕症

三、庄礼兴教授独创的“挛三针”与“开三针”

这是庄礼兴教授在沈巍岗教授“靳三针”基础上的两项重要创新。

(一)挛三针——治疗中风后痉挛性偏瘫

出处:庄礼兴《靳三针疗法临床精要》“中风后痉挛性偏瘫的治疗”

配方:极泉(患侧)、尺泽(患侧)、阴陵泉(患侧)

操作

  • 极泉:抬臂取穴,直刺0.5~1寸,用泻法
  • 尺泽:屈肘取穴,直刺0.5~1寸,用泻法
  • 阴陵泉:沿胫骨内侧缘向内斜刺0.5~1寸,用泻法

方义

  • 极泉为手少阴心经穴,疏通上肢内侧经气
  • 尺泽为手太阴肺经合穴,调节肘关节屈伸
  • 阴陵泉为足太阴脾经合穴,调节膝关节及下肢内侧痉挛

庄礼兴教授强调:“痉挛性偏瘫属阴急阳缓,取阴经穴为主,重在缓解肌肉痉挛。挛三针配合颞三针,阴阳同治,是治疗中风后遗症的重要创新。”

(二)开三针——治疗四肢拘挛不开

出处:庄礼兴《靳三针疗法临床精要》痉挛篇

配方

  • 上肢:合谷透劳宫、后溪透少府、内关透间使
  • 下肢:太冲透涌泉、丘墟透照海、阳陵泉透阴陵泉

操作:采用透刺法,以“开”为要义,针尖从一侧穴透向对侧穴,使针感直达病灶。

方义:透刺法可使针感扩散至整个关节区域,缓解拘挛,恢复关节活动功能。

四、庄礼兴教授“调神针法”核心配伍

出处:庄礼兴教授主编《调神针法临床运用》

庄礼兴教授认为,神志病(失眠、焦虑、抑郁、抽动症)的核心病机是“神不守舍、阴阳失调”。他创立了一套独特的“调神针法”,核心配方如下:

基础方——调神方

配方:四神针、印堂、神门(双)、三阴交(双)

操作

  • 四神针:沿皮刺0.5~0.8寸
  • 印堂:向鼻根部斜刺0.3~0.5寸,用雀啄泻法
  • 神门:直刺0.3~0.5寸,用补法
  • 三阴交:直刺1~1.5寸,用补法

方义

  • 四神针、印堂:醒神开窍,为调神要穴
  • 神门:手少阴心经原穴,宁心安神
  • 三阴交:足三阴经交会,滋阴养血安神

加减配穴

  • 失眠严重
    :加安眠穴(经外奇穴)、照海(滋阴降火)
  • 焦虑明显
    :加大陵(泻心火)、太冲(疏肝解郁)
  • 抑郁情绪
    :加合谷、太冲(开四关)、膻中(理气宽胸)
  • 抽动频繁
    :加风池(祛风止痉)、百会(镇惊安神)
  • 更年期阴虚火旺
    :加太溪(滋肾阴)、复溜(补肾水)

五、庄礼兴教授“岭南灸法”临床配伍

出处:庄礼兴《岭南针灸经验集》“灸法”专篇

(一)百会压灸法

适应证:眩晕(梅尼埃病、颈性眩晕)

操作:艾条点燃后距百会约1寸,使局部有温热感而不灼痛,持续灸5~10分钟。灸后用消毒棉球按压。

(二)天灸(三伏灸/三九灸)

适应证:过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎

配方:白芥子、细辛、甘遂、延胡索等中药研末调膏,贴敷于背俞穴(大杼、风门、肺俞、膏肓等)

庄礼兴教授改良:他缩短了贴敷时间(成人2~4小时,儿童1~2小时),减少了发泡率,增加了过敏性鼻炎专用穴位(加上迎香、印堂),提高了疗效和患者接受度。

(三)隔姜灸

适应证:脾胃虚寒、慢性泄泻、痛经

操作:将鲜姜片切成0.3cm厚,中间用针刺数孔,上置艾炷,点燃施灸。每次3~5壮。

(四)温针灸

适应证:痹证(颈椎病、腰腿痛、膝关节炎)

操作:针刺得气后,将艾条剪成2cm长段插在针柄上点燃,每次灸1~3壮。

六、庄礼兴教授其他特色疗法

(一)穴位埋线治疗癫痫

出处:庄礼兴《靳三针疗法临床精要》“癫痫篇”

配方:以痫三针(内关、申脉、照海)为主穴,配以定神针、百会

操作:将可吸收羊肠线埋入相应穴位,每2周1次,3次为1疗程。

庄礼兴教授经验:“穴位埋线治疗难治性癫痫,疗效确切。一般需要3~6个疗程,才能获得稳定疗效。”

(二)火针治疗痹证

出处:庄礼兴《火针疗法临床应用》

配方:阿是穴(疼痛点)、局部穴位(肩三针、膝三针等)

操作:将火针烧至通红发白,快速点刺疼痛局部,深度0.3~0.5寸。每周1~2次。

庄礼兴教授强调:“火针借火助阳、散寒除湿、通络止痛。对于顽固性颈肩腰腿痛,特别是寒湿型痹证,火针疗效显著。”

(三)电针治疗帕金森病

出处:庄礼兴《靳三针特色疗法》“帕金森病篇”

配方:主穴:颞三针、四神针。配穴:手三针、足三针。

操作:选取颞三针、四神针接通电针机,用连续波,频率75~100次/分,强度以患者能耐受为度,留针30分钟。每日1次,10次为1疗程。

庄礼兴教授经验:“颞三针治疗帕金森病疗效确切,可以显著改善患者震颤、强直等核心症状,提高生活质量。”

(四)耳压法

出处:庄礼兴《岭南针灸经验集》“耳穴疗法篇”

适应证:胆石症、子宫肌瘤、痛经

配方:根据辨证选穴。胆石症选肝、胆、内分泌;子宫肌瘤选子宫、内分泌、肝、肾;痛经选子宫、神门、内分泌。

七、庄礼兴教授经典病证配伍速查

病证
主穴
配穴
操作方法
出处
中风后痉挛性偏瘫
挛三针(极泉、尺泽、阴陵泉)
颞三针、手三针、足三针
泻法,留针30分钟 
《庄礼兴靳三针特色疗法》 
中风后软瘫
开三针(合谷透劳宫等) 
手三针、足三针、颞三针 
透刺法 
同上
帕金森病
颞三针、四神针 
手智针、足三针 
电针,每日1次
同上
失眠
调神针(四神针、神门、三阴交) 
安眠穴、印堂
补法,留针30分钟 
《调神针法临床运用》
焦虑/抑郁
神门、太冲、大陵、印堂
膻中、合谷
平补平泻 
同上
颈椎病
颈三针(天柱、百劳、大杼) 
后溪、阳陵泉
电针,配合温针灸
《靳三针疗法临床精要》 
肩周炎
肩三针(肩峰下三穴) 
条口透承山、曲池
电针或温针灸
同上
腰椎间盘突出
腰三针(肾俞、大肠俞、委中)
坐骨针、环跳
电针+TDP照射 
同上
膝关节炎
膝三针(双膝眼、梁丘、血海) 
阳陵泉、阴陵泉
温针灸或火针
同上
过敏性鼻炎
鼻三针(迎香、印堂、攒竹) 
肺俞、脾俞、肾俞
针刺;天灸贴敷大杼、风门、肺俞 
《岭南针灸经验集》 
哮喘
背三针(大杼、风门、肺俞) 
天突、膻中、定喘 
天灸(三伏灸):白芥子、细辛等研末贴敷
同上
癫痫
痫三针(内关、申脉、照海)
定神针、百会 
穴位埋线,每2周1次
《庄礼兴靳三针特色疗法》 
面瘫
面瘫针(阳白、太阳、四白;翳风、地仓颊车互透) 
合谷、太冲
平补平泻,早期用泻法
同上
眩晕
百会压灸法 
四神针、风池
百会灸5~10分钟
同上
病证
主穴
配穴
操作方法
出处
中风后痉挛性偏瘫
挛三针(极泉、尺泽、阴陵泉)
颞三针、手三针、足三针
泻法,留针30分钟 
《庄礼兴靳三针特色疗法》 
中风后软瘫
开三针(合谷透劳宫等) 
手三针、足三针、颞三针 
透刺法 
同上
帕金森病
颞三针、四神针 
手智针、足三针 
电针,每日1次
同上
失眠
调神针(四神针、神门、三阴交) 
安眠穴、印堂
补法,留针30分钟 
《调神针法临床运用》
焦虑/抑郁
神门、太冲、大陵、印堂
膻中、合谷
平补平泻 
同上
颈椎病
颈三针(天柱、百劳、大杼) 
后溪、阳陵泉
电针,配合温针灸
《靳三针疗法临床精要》 
肩周炎
肩三针(肩峰下三穴) 
条口透承山、曲池
电针或温针灸
同上
腰椎间盘突出
腰三针(肾俞、大肠俞、委中)
坐骨针、环跳
电针+TDP照射 
同上
膝关节炎
膝三针(双膝眼、梁丘、血海) 
阳陵泉、阴陵泉
温针灸或火针
同上
过敏性鼻炎
鼻三针(迎香、印堂、攒竹) 
肺俞、脾俞、肾俞
针刺;天灸贴敷大杼、风门、肺俞 
《岭南针灸经验集》 
哮喘
背三针(大杼、风门、肺俞) 
天突、膻中、定喘 
天灸(三伏灸):白芥子、细辛等研末贴敷
同上
癫痫
痫三针(内关、申脉、照海)
定神针、百会 
穴位埋线,每2周1次
《庄礼兴靳三针特色疗法》 
面瘫
面瘫针(阳白、太阳、四白;翳风、地仓颊车互透) 
合谷、太冲
平补平泻,早期用泻法
同上
眩晕
百会压灸法 
四神针、风池
百会灸5~10分钟
同上

八、写在最后

庄礼兴教授留给我们的,不仅是“靳三针”的完整传承,更是一整套“继承与创新并重”的针灸临床体系。

从他的配伍中,我们可以看出五大核心特点:

  1. 继承了“靳三针”的精髓:始终坚持三穴为主、辨证配穴的原则,将原有39组穴完整保留

  2. 发展了新的组穴:创制“挛三针”、“开三针”,填补了针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的空白

  3. 建立了“调神针法”体系:系统总结了治疗神志病的针灸方案,理论清晰、选穴简练

  4. 发扬了岭南灸法:改良天灸、推广百会压灸,使传统灸法更安全、更有效

庄礼兴教授的核心针灸口诀:

靳三针法传岭南,庄师继承又开天。
挛三针治痉挛瘫,开三针把拘挛还。
调神针法治神志,四神印堂神门连。
百会压灸治眩晕,天灸三伏鼻炎安。
火针电针埋线好,传承创新美名传!

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