人老先瘀！一汤冲走瘀斑、关节痛，气血通畅年轻10岁

人体经络恰似自然界的海河溪流。而血瘀体质的人，其经络便容易淤积淤泥，致使气血运行受阻。

正常情况下，气血于经脉中顺畅运行，方能维持人体上下气血充足。一旦局部经脉瘀阻，便会牵一发而动全身，影响整体气血流通，进而引发多种不适，其中疼痛最为常见。

因血瘀或血行不畅导致的疼痛，疼痛部位固定，呈针刺样，多在夜间发作。针对这种情况，给大家介绍一个行气血、祛瘀血的名方。

桃红四物汤源自清代的《医宗金鉴》，能活血化瘀、养血调经，尤其适合血虚血瘀人群。

主要用于治疗瘀血阻滞证，常见症状包括疼痛部位固定不移，多为刺痛，夜间加重，如胸胁部、腹部、肢体关节等部位疼痛、面色晦暗、口唇暗淡或紫绀、女性月经异常（如周期紊乱、经量少、色紫有块、痛经等），以及舌质紫暗有瘀斑、脉细涩等。

药物组成及剂量为：桃仁9 g、红花6 g、当归9 g、熟地9 g、川芎6 g、白芍 9 g。水煎服，每日一剂，早晚分服。

说到活血化瘀，不得不提桃仁和红花这对“黄金搭档”。桃仁，不仅能活血祛瘀，此外，还具备润肠通便、止咳平喘之效，可通过排便将体内瘀血排出。相较于红花，桃仁更擅长消散肠道、经络等部位的有形瘀血。

临床诊疗中，面对血瘀患者，医生常询问其大便情况。这是因为大便通畅意味着病邪有排出途径，对于存在便秘的血瘀患者，桃仁既能活血逐瘀，又能通过润肠通便为病邪开辟出路，使瘀血随大便排出体外，从而达到祛邪而不伤正的治疗目的。

而红花系菊科红花属一年生草本植物的花，五行理论认为，红色属火，入血分，其味辛，性温，归心、肝经。辛味具有发散、行气血的作用，温性则能散寒、助阳，故红花具通经活血、散瘀止痛之功效。

若寒邪客于血脉，致气血凝滞，红花可温通血脉，消散瘀血，恢复血液之流畅。

桃仁和红花搭配堪称一绝。桃仁味苦，有下降的特性；红花质轻，有上升的特点。一升一降之间，就像给血脉做了一次全面疏通，能轻松化开瘀血。

活血不忘补血，祛瘀还要兼顾扶正。桃仁、红花等活血药物虽能有效消散瘀血，但长期或单独使用，易耗伤人体气血，出现头晕、乏力等不适。因此加入了经典补血的四物汤。

中医认为，瘀血不去则新血不生，而新血的生成又依赖于充足的物质基础。四物汤的补血作用为新血生成提供原料，配合桃仁、红花活血化瘀，使瘀血去而新血生，推动气血正常运行，达到“活血补血、瘀去新生”的效果。

其中，当归被称为补血活血第一药，味甘、辛，性温，归肝、心、脾经，具补血活血、调经止痛与润肠通便之效。

中医认为“肝藏血”，也就是说肝脏如同人体血液的“仓库”。当肝血亏虚时，其无法向全身各脏腑组织及时足量供血，致使血脉中血流迟滞，甚至停滞凝结，最终发展为血瘀。

即便肝血充盈，若肝气郁结不畅，气的推动作用受阻，血液也难以顺利输布至五脏六腑。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，长此以往同样会引发血虚与血瘀。

因此方中选用当归最适合不过。其一，当归甘温质润，能大补肝血，填补亏虚之血海；其二，其味辛行散，可疏通郁结肝气，化解血脉瘀滞。如此一来，肝血得补、气机得畅，气血调和，自然无从产生血瘀。

同样能补血的还有熟地。我们知道，肾为先天之本，藏精主骨生髓。而熟地入肾经，能够填精益髓，滋养肝肾之阴，通过滋养肝肾之阴，为补血提供了物质基础，因为精血同源，精足则血旺。

因此，可认为熟地是具有补血滋阴之效，在补血行气的同时，还能固摄体内精血。如果说熟地增强了当归补血的功效，那么川芎就是增强其活血之功。

川芎性辛温，归肝经，以活血行气见长，因其辛散走窜的特性，被称为“血中之气药”，常作为临床活血行气的要药。

此外，川芎还能发挥引经作用，可引导药力上行头目。当归、熟地、白芍共奏补血之功，川芎则推动气血运行，使补养之血上达头目、布散周身。

当归补血活血，熟地滋阴养血，二者为补血“开源”，使气血生化有源。那么接下来就要“节流”了，白芍味酸，兼具收敛与柔润之性，可收涩固摄，犹如“节流”之闸，防止精气血液过度耗散。尤其是血虚导致的肝失柔和、拘急疼痛等情况，可适当增加一点白芍用量。

如此一来，以桃仁、红花为君药专攻瘀血，畅通血脉，并且以四物汤为基础，既补充活血过程中可能耗伤的气血，又为新血生成提供物质基础，使瘀血去而新血生，气血调和。这就是桃红四物汤。

若是临床上出现外伤致局部瘀血肿痛、活动受限，或腰部疼痛如刺、痛有定处、日轻夜重，或是瘀血阻滞心脉，出现胸闷、胸痛、心悸等症状，或是血虚血瘀，肌肤失养，致皮肤瘙痒，尤其多见于老年人或久病体虚者，或是因瘀血阻滞脑部脉络，气血不能上荣于脑所致头晕、头痛、记忆力减退等情况，都可以试一试桃红四物汤。