急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活，引起胰腺组织自身消化，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病。本病病情轻重不等，轻者只表现为胰腺水肿，重者可发生全身炎症反应综合征,可伴有器官功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有。有资料统计，本病患病者中50岁以上者占40％以上，老年患急性胰腺炎者非常多见，且具有病情重、并发症多、死亡率高等特点，是老年病中值得高度重视的一种疾病。
本病病程可分为初期（自发病至1周左右）、进展期（病后1周左右至3周）和恢复期（发病后3周左右至4周及以上）。
本病辨证选用具有通里攻下、行气导滞、通腑泄热、疏肝利胆、清热利湿、托里排脓、益气养阴、健脾和胃、活血化瘀等功效的中成药治疗有较好的效果。
一、初期
1.结胸里实证
症见：寒热往来、腹部硬满而痛，拒按，大便秘结，胸胁苦满，心烦喜呕等，舌红苔黄腻或黄厚而燥，脉沉紧。
治法：通里攻下、理气活血
推荐中成药：四磨汤口服液
另可酌选：清胰利胆颗粒等。
2.腑实热结证
症见：上腹疼痛，拒按，痛如刀割，腹胀难忍，时有恶心呕吐，发热口渴，烦躁，大便秘结，小便短黄。舌质红或红暗，舌苔黄厚或燥，脉弦数或洪数。
治法：通腑泄热、行气导滞
推荐中成药：清胰利胆颗粒
另可酌选：胰胆炎合剂等。
3.肝胆湿热证
症见：持续的腹部及两胁疼痛、阵发性加剧，胸闷、恶心、呕吐、发热或寒热往来，口苦、目黄、身黄、尿黄。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑或弦滑数。
治法：疏肝利胆、清热利湿
推荐中成药：胰胆炎合剂
另可酌选：清胰利胆颗粒等。
二、进展期
热毒炽盛证
症见：壮热、脘腹胀痛，烦渴，大汗，肌肤发斑，大便秘结。舌质绛，舌苔黄腻，脉数。
治法：清热活血、通里攻下、托里排脓
推荐中成药：清开灵口服液
另可酌选：清开灵胶囊等。
三、恢复期
气阴两虚证
症见：神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，纳差，溲赤便干。舌红，苔少而干，或苔白腻，脉细数或弦滑。
治法：益气养阴、健脾和胃、活血化瘀
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