如想参与答疑/指导，请扫描下方二维码进群，联系群主！
以下内容为2026年6月16日张胜兵医生在学习群答疑的第2个问题（共有5个），因此称为问题5-2。
群友提问
张老师您好!今天给我老妈咨询一下，女，72岁，多年高血压，风湿关节炎，近一个月前双侧膝关节剧烈疼痛，劳累后加重，有时感觉关节卡顿，突然不能走路了，近几天休息期间也疼痛，多是刺痛，导致失眠，要吃止痛药，膝关节视诊肿胀，医院x光片（内侧间隙几乎消失）建议手术治疗。有多年老胃病，胃有息肉，萎缩性胃炎，吃凉的或者吃多了拉肚子，近几天腰部也一起疼痛。饭量一般，口渴喜热饮，小便次数多，大便不调，有时干则便秘，有时拉稀。
问题：
1、请问张老师，像我妈妈这种关节炎，中医是不是已经无能为力了。
2、她的血压一直很高，160/100mmHg, 180/100mmHg常态，偶尔高压200mmHg，请问张老师她的血压怎么用中医辨证论治呢?
最后非常感谢张老师!
张胜兵医生回答
饭量一般，口渴喜热饮，这是阳虚，小便次数多，这是肾阳虚，吃凉的拉肚子是脾阳虚，谁说的中医已经无能为力了？西医才是无能为力，西医要动手术，动手术又不能治根。她这个关节剧烈疼痛，那你就没有读过我的书，没有看过我写的书啊，你这个如果是膝关节和腰的话，是独活寄生汤来加减，独活寄生汤刚好适合她。如果刺痛的话，还加点活血化瘀药。她的血压一直很高，你这要中风的节奏啊。那高血压就有很多种了，有肝阳上亢型，有肝肾亏虚型，有气虚型，有血瘀型，有很多种。她肝肾亏虚型可能性更大，血压之所以高，是上不制下，知道吧？就是肝肾亏虚于下，那么呢，虚阳就往上冲，形成了高血压。所以她要补肝肾，肝肾补起来，血压自然就降下去了。说白了，都是补肝肾，强筋骨，祛风湿。补肝肾就能控制住气机不往上逆，全部补肝肾，都是补肝肾。而且呢，还要健脾阳，补肾阳，吃凉的，拉肚子，那就是用理中丸或者附子理中丸。夜尿频多的话，可以用缩泉丸和桂附地黄丸。
群友学习反馈
张胜兵履历
张胜兵，男，汉族，号中医鬼谷子，湖北省汉川人，本科毕业于湖北中医学院针灸推拿专业，研究生毕业于安徽中医药大学中医内科专业，临床医学硕士，武汉庸胜堂中医门诊部副主任医师。
湖北省首位国医大师、享受国务院特殊津贴、著名中医泰斗李今庸教授关门弟子
国际中医传承机构“庸胜堂”创始人
俄罗斯中医药学会名誉会长
俄罗斯友谊大学东方医学院客座教授
2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛获得“国际优秀中医讲师”称号并获奖
2019年湖北中医药大学临床学院“张胜兵中医奖”创办人
湖北中医药大学优秀校友
第十五届国际中医药大会（意大利,罗马）讲课专家
2020年组织民间中医网络义诊新冠肺炎或疑似患者近三千人
张胜兵履历
2004年考入湖北中医学院针灸本科五年。
2009年考入安徽中医药大学中医内科临床，因在校期间创业开诊所，故休学两年。
2014年获得临床医学硕士学位。
2014年创办武汉市东西湖张胜兵中医门诊部。
2014年改门诊部为武汉市东西湖张胜兵中医科诊所。
2016年著成首部《医门推敲》并由中国科学技术出版社出版发行。
2016年拜国医大师李今庸教授为师，李老为《医门推敲》题书名。
2016年创办国际中医传承机构“庸胜堂”并在武汉举办张胜兵首届收徒仪式。
2017年著成《医门推敲》第二部，中国科学技术出版社出版发行。
2017年在武汉举办张胜兵第二届收徒仪式。
2018年著成《医门推敲》第三部，中国科学技术出版社出版发行。
2018年在武汉举办张胜兵第三届收徒仪式。
2018年参加四川成都举办的第三届“民间中医节”并获奖。
2018年受邀参加在意大利罗马举办的第十五届国际中医大会并讲课，并在德国，法国，荷兰等国家传播中医药知识。
2019年著成《医门推敲》第四部、第五部，均由中国中医药出版社出版发行。
2019年携庸胜堂弟子二十人参加2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛并讲课，获得“国际优秀讲师”称号并获奖。
2019年著成《攻癌救命录》并在网上连载完毕。
2020年1月23日武汉封城，张胜兵开始网络义诊新冠肺炎或疑似患者，个人义诊2000余人，后期感召全国民间中医几十人加入张胜兵义诊团，又义诊千余人。整个义诊期间，无一死亡病例！并在疫情期间八昼夜火速著成《张胜兵解读〈温病条辨〉》由湖南科技出版社出版发行，极大的普及了中医药抗疫知识。随后该出版社又出版发行了其肿瘤专著《攻癌救命录》。自7月开始每周一次免费进行网络中医答疑，并以《张胜兵中医答疑解惑》上传喜马拉雅FM平台，现已答疑100余次，从未中断。
2021年，在喜马拉雅平台完成《张胜兵解读〈金匮要略〉》讲课全部课程。
2022年，喜马拉雅连载《张胜兵品〈伤寒〉》，并和其弟弟张利兵，妹妹张利芳合著中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》且由华龄出版社出版发行。
2022年，与弟弟张利兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂。
2023年著成《张胜兵品<伤寒>》第一辑，中医古籍出版社出版发行。
2024年9月22日，受邀参加第八届民间中医节，分享不孕症的中医诊疗经验，获得“民间妇科名医”的称号。
2025年7月，随庸胜堂义诊团队前往广西桂林阳朔县中医医院开展游学和义诊活动。
2025年8月，在广东省惠州罗浮山参加庸胜堂第七届收徒仪式，并发表讲话，分享师承中医学习过程中的要点及经验。
2025年9月应邀参加在成都举办的第九届民间中医节，并获得第九届民间中医节“伤寒正宗 经方大师”称号。
代表作品：
《医门推敲》五部，《攻癌救命录》、《张胜兵解读<温病条辨>》、《医道回春——张氏医门三杰秘案录》、《张胜兵品<伤寒>》等。
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医