耳眩晕–梅尼埃病中成药选用

    耳眩晕,病因较复杂。有因肾虚精髓不足,髓海空虚,耳窍失养所致;或因心脾虚弱,气血亏少,兼升清降浊功能失职,清气不能上奉头部,上部气血供养不足所致;或因肾阳虚衰,不能温化水液,水湿停聚,上泛清窍所致;或因肝气郁结,化火生风,风火上扰清窍所致;或因脾失运化,聚湿生痰,阻遏阳气,清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍所致。相当于现代临床医学的梅尼埃病。
    梅尼埃病(Ménière disease)又称膜迷路积水(labyrinthine hydrops),系内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。1861年法国学者Ménière通过尸体解剖首先发现迷路疾病可导致眩晕、耳鸣和听力减退,但Ménière报道的病例实际上是死于白血病内耳出血,而非现在所称的膜迷路积水。本病一般为单耳发病,青壮年多见。
    本病辨证选用具有疏风散热、平肝潜阳、化痰熄风、温阳利水、滋补肾阴、健脾益气等作用的中成药治疗有很好的效果。


一、风热外袭证

    症见:突发眩晕,如立舟船,恶心呕吐,或伴耳鸣耳聋;伴有鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,发热恶风;舌淡或红,苔薄白或黄,脉浮数。

    治法:疏风散热

    推荐中成药:眩晕宁颗粒

    另可酌选:牛黄上清丸、牛黄上清软胶囊、牛黄上清片、牛黄上清胶囊、牛黄至宝丸、通窍耳聋丸等。


二、肝阳上扰证

    症见:眩晕每因情绪波动而发,或耳鸣耳聋;心烦易怒,急躁,面红目赤,口苦咽干,胸胁苦满,头痛;舌红,苔黄,脉弦数。

    治法:平肝潜阳

    推荐中成药:天麻钩藤颗粒

    另可酌选:天舒胶囊等。


三、痰浊中阻证

    症见:眩晕,伴头重如裹,恶心呕吐较剧烈,痰涎多,或伴耳鸣耳聋;胸闷不舒,头额胀满,纳呆倦怠;舌淡,苔白腻,脉弦滑。

    治法:化痰熄风

    推荐中成药:半夏天麻丸

    另可酌选:眩晕宁颗粒、晕复静片等。


四、寒水上泛证

    症见:眩晕,或耳鸣耳聋;发作时心下悸动,恶心呕吐,或频频呕吐清涎,畏寒,肢体不温,腰痛背冷,夜尿清频,精神萎靡;舌淡胖,苔白滑,脉沉细弱。

    治法:温阳利水

    推荐中成药:肾康宁片

    另可酌选:真武汤丸、培元通脑胶囊等。


五、髓海不足证

    症见:眩晕频繁发作,发作时耳鸣较甚,耳聋;腰膝酸软,失眠多梦,记忆力下降,五心烦热;舌质嫩红,少苔,脉细数。

    治法:滋补肾阴

    推荐中成药:杞菊地黄丸

    另可酌选:二丸、麦味地黄丸等。


六、上气不足证

    症见:眩晕劳累易发,或耳鸣、耳聋;发作时面色苍白,唇甲不华,神疲思睡,少气懒言,动则喘促,心悸;舌淡,苔薄白,脉细弱。

    治法:健脾益气

    推荐中成药:归脾丸
    另可酌选:补中益气丸、益气聪明丸等。

温馨提示:

    以上推荐,非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用,处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。
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