大家好，我是肾病大夫黄晓晔。
每年一到三伏天，我门诊上很多肾友的指标就容易波动，水肿反复、血压不稳、肌酐小幅反弹，这都是很常见的情况。很多人疑惑，明明平时吃药很规律，怎么夏天肾脏反而不稳定了？
其实我常跟患者说：三伏天，是肾病患者的“考验期”。夏天高温高湿，人体代谢加快、出汗多、脾胃虚弱，普通人解暑的方式，对咱们肾友来说，大多都是伤肾的方式。
三伏养肾，不靠贵的补品，核心就靠管住嘴。
1、喝水别猛灌，控水是三伏第一要务
天热出汗多，口渴是正常的，但很多肾友最大的误区，就是渴了就大口灌水。
我在临床上见得太多了：肾脏排水功能受损，一旦短时间摄入大量水分，肾脏代谢不掉，就会造成水钠潴留，直接引发水肿加重、血压升高，甚至加重心脏负担。
我给大家的建议很简单：少量多次、小口慢喝。
最重要的一点：肾友的每日饮水量，不只是白开水，汤、粥、水果、凉茶、牛奶，所有含水的食物都要算进总水量里。
尤其是尿量少、有浮肿、肌酐偏高的朋友，千万不要因为天热就私自多喝水，一定要遵医嘱定量补水。另外，冰水、冰饮料绝对不能碰，低温会收缩肾血管，导致肾脏缺血，加重肾损伤。黄晓晔交流中心
2、严格忌重盐，远离所有隐形盐
夏天天热没胃口，很多人喜欢吃凉拌菜、卤味、咸菜、外卖，觉得清淡爽口。但我提醒所有肾友：夏季高盐饮食，是蛋白尿、水肿复发的头号元凶。
肾病患者本身肾脏滤过功能差，盐分摄入过多，会直接升高血压、加重肾脏滤过负担，让原本稳定的指标快速波动。
我给患者的标准很明确：每日食盐控制在3克以内，坚持清淡饮食。
不光不吃咸菜、腐乳、腊肉、卤味这些高盐食物，还要避开隐形盐，酱油、蚝油、鸡精、豆瓣酱这些调味品，能少放就少放。夏天常喝的绿豆汤、祛湿汤水，也尽量不加盐、不加糖，原汁原味才最护肾。
3、慎吃高钾瓜果，别把解暑变伤身
很多肾友问我：黄大夫，夏天的西瓜、桃子、葡萄能不能吃？
我统一答复大家：三伏天应季水果大多含钾偏高，而肾功能不好的人，排钾能力弱，钾在体内堆积，容易引发高钾血症，出现心慌、乏力、胸闷，严重的还会有风险。
所以香蕉、橙子、猕猴桃、西瓜、葡萄、毛豆、菌菇、绿豆这些高钾食材，肾友一定要少吃、浅尝辄止，绝对不能贪吃。
如果你的血钾指标正常，平时可以少量吃点苹果、梨、火龙果这类低钾水果，单次量不要太多，解解馋就好。血钾偏高的朋友，尽量少吃水果，优先吃应季绿叶蔬菜，焯水后再吃，能有效减少钾含量。
4、拒绝生冷甜腻，养好脾胃就是护好肾
中医上讲，三伏天湿气重、脾胃虚，而脾肾同源，脾胃一旦受损，湿气淤积体内，肾脏负担一定会加重。
很多年轻人夏天贪凉，天天吃雪糕、冰瓜、喝冰奶茶，短期看着舒服，长期下来，寒湿困脾、代谢紊乱，肾脏排毒排水都会受影响。
我叮嘱我的患者：三伏天宁可热一点，不要贪一口凉。
同时高糖、重油、重辣、烧烤油炸食物也要忌口。高糖会加重肾脏代谢压力，油腻辛辣会滋生体内湿热，诱发身体轻微炎症，这都是肾病复发的隐形诱因。日常吃饭，七分饱、清淡易消化，就是最好的养肾方式。
5、蛋白要吃对，不盲目忌口、不暴饮暴食
还有很多肾友走进一个极端：怕伤肾就完全不吃肉、不吃蛋白，最后导致营养不良、免疫力下降，夏天稍微吹个风、感个冒，肾病就复发加重，得不偿失。
我告诉大家，肾病饮食是优质低蛋白，不是无蛋白。
三伏天人体消耗大，需要适量补充营养。大家可以选择蛋清、清蒸鱼肉、少量瘦鸡肉、低脂牛奶，根据自己的肾功能情况定量吃，既不会加重肾脏负担，又能补足营养、增强抵抗力。
日常家常饮食，优先选择冬瓜、丝瓜、黄瓜这类清暑祛湿的蔬菜，温和不刺激，还能帮助身体排湿减负，非常适合肾友夏季食用。
最后黄晓晔医生总结一句
三伏天养肾，没有复杂的诀窍，总结起来就是：少水、少盐、少钾、忌凉、适量补营养。
肾病养护是慢功夫，尤其是酷暑盛夏，稳住饮食、稳住作息，就能稳住肾功能、稳住各项指标，平平安安度过三伏天，减少复发几率。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任