颜正华:治疗冠心病验方

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填精补血化瘀方

[组成]熟地黄15g、制首乌15g、黄精10g、枸杞子10g、当归10g、川芎10g、丹参10g、蜂蜜20g。


[功效]补肾精,养心血,化瘀通络。

[主治]精血亏虚,瘀血阻络证。症见胸闷、心悸、气短,疲惫,健忘,舌淡苔薄。

[用法]水煎服,每日1剂。

[方解]方中以熟地为君药,培固下元,生精补髓。制首乌既可补肾精,益气血,又可止心痛,协助君药补肝肾,利血脉。黄精、枸杞味甘、性平,前者气阴双补,入脾经补脾气益脾阴,入肺经滋肺阴,入肾经填肾精。枸杞为填补下元精气,明目之要药。三药共助君药补肝肾益精血,兼通血脉,为臣药。当归味甘性温,入肝脾,补血活血而和血止痛,为治血虚血滞证常用药物。川芎味辛性温,入肝胆心包络,具有辛散、温通之性,功可活血化瘀,行气止痛,疏通痹阻之心脉。丹参味苦微寒,入心肝血分,既可活血养血,通脉,又可清心除烦,善疗瘀血通络,心腹刺痛。此三药共用,既可助君臣药养精血,又能活血通脉。蜂蜜甘平,安五脏和百药,为使药。诸药合用补精血而无滞邪之弊,行瘀血而无伤正之虞,共达填精养血、祛瘀止痛、上下同治、标本兼顾之效。

[加减]


①兼食欲不振者,去熟地,加陈皮10g,炒麦芽10g。


②兼耳鸣者,加磁石30g。


③兼腰痛者,加杜仲10g,桑寄生30g。


④兼盗汗者,加五味子6g,浮小麦30g。


⑤偏阴虚火旺者,去熟地,加生地15g,麦冬15g。


⑥肝火旺者,加龙胆草6g,夏枯草15g。


⑦头痛者加白蒺藜12g,蔓荆子12g,川芎10g。


⑧眩晕者加天麻6~10g,钩藤15g。失


⑨眠较重者,加炒枣仁30g,生龙牡30g,夜交藤30g。

[点评]本方为肾精不足、心脉瘀阻所设。通过填补肾精,以资阴血,再加活血通络之品,补而不滞。精血充足,而心有所养,诸症才除。

(马莎 整理)

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本文摘自《国家级名老中医用药特辑·心病诊治》(2015)丨  王广尧  尚晓玲  主编。
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