介绍:赵金禄，男，张家口市中医院中西医结合内科（中西医结合科）主任医师、主任中医师，大学学历。专业擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗消化系统、心血管系统疾病。
活血化瘀治病本，通降胆腑石能除
肝郁气滞，湿热之邪阻于肝胆等多种原因，都能影响胆气的正常疏泄，使胆气郁滞，气病及血，久病入络，日久则形成气滞血瘀。瘀血阻滞，胆络失养，胆不通降，胆汁排泄不畅而成胆系结石病。常表现以右上腹固定性疼痛，或痛如针刺，或痛如刀割，疼痛拒按为主症。活血化瘀为治疗本病的根本大法之一。根据本法赵氏自拟活血愈胆汤治疗本病，疗效较好。
[治疗方法]
活血愈胆汤药物组成:郁金、川芎、金钱草各30g，丹参、赤芍、鸡内金各20g，桃仁、红花、川楝子、木香、茵陈各10g，大黄6go每日1剂，30天为1疗程。若右上腹痛甚加元胡、乌药、姜黄，重用川楝子;生气后胁痛加重，右胁胀满加柴胡、青皮、枳实;有黄疸者重用茵陈，加虎杖、栀子、茯苓;恶心呕吐加姜半夏、竹茹、代赭石;发热者加银花、连翘、蒲公英;便秘者增加大黄剂量;不思饮食加炒白术、炒麦芽、焦山楂、炒莱菔子。服药30天后复查B超。治疗期间停服一切西药，忌生冷油腻肥甘辛辣之品，呕吐严重者，适当补液。
[方解]
方中丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀，以治其本。据现代药理研究，活血化瘀药能扩张血管，改善微循环;通过活血化瘀，使胆囊壁血流量增加，有利于炎症渗出物的吸收和毒素的清除，减轻胆囊壁充血水肿。川楝子、郁金、木香、川芎舒肝解郁，理气止痛，使胆气条达。调肝气可疏通血脉，此乃”气行则血行”之意，大黄引瘀血下行，又能泻热通腑，使胆腑通降下行。金钱草清热利湿，为利胆、溶石、排石之要药。鸡内金健胃消食，有化石之功。茵陈清热利湿，以助活血利胆之力。现代药理研究表明，大黄、郁金、金钱草、木香、川楝子有松弛奥狄氏括约肌、促进胆囊排泄的作用，并对胆道起到有效的”内冲洗”作用。综上所述，活血愈胆汤具有活血利胆、行气化瘀之效，可使瘀血得散，胆腑通降下行，胆气正常疏泄，从而达到良好的治疗作用。
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