“目不得暝”一词描述了当代人的现状——失眠。
失眠相信大家都深有体会:晚上精神抖擞,翻来覆去地睡不着;但一到白天,精神就一下子垮了下来,昏昏欲睡,非常影响工作和生活。
历来中医讲究阴平阳秘,即阴阳平衡。
但如果出现了上述情况:白天精神不振,晚上兴奋不安,无法入眠。中医就把这叫阴阳失调。如失眠更进一步,白昼黑夜均半寐半醒,半觉半眠,这就是阴阳交错了。
把阴阳理顺,让神魂得安,失眠就能被化解。
临床上,患者常出现口苦,头重,目眩,舌红,苔滑腻,脉滑数的症状。
此时,便可以服用“安魂汤”来养心安神,化痰镇静,调理阴阳,治疗失眠。
安魂汤
安魂汤一方出自清代医学大家张锡纯先生所著的《医学衷中参西录》一书,是张锡纯先生专门用来治疗失眠的方子。
在《医学衷中参西录》安魂方就是一个小方,只有七味药:
龙眼肉30 g、酸枣仁20 g、生龙骨25 g、生牡蛎20 g、清半夏15 g、茯苓片15 g、生赭石20 g,以上药物熬水煎服。虽说是小方,但功效却大得很。
张锡纯是这样介绍此方的:痰饮停于心下,其人多惊悸不寐。盖心,火也,痰饮,水也,水畏火刑,故惊悸至于不寐也。
中医认为,痰饮是人体津液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的称为痰,较清稀的称为饮。故在五行中,痰饮属水。
心居于上,属火,心就像小火苗一样,在上面燃烧;一般情况下,五行势力相当,正常水火相克。
但当心中气血亏虚,火的势力下降,同时痰饮停于心下,水的势力高于火,此时的水火相克就属于病理性相克,痰饮扰心,让心神不得安宁,就会出现心烦、失眠、多梦。
要解决气血虚损、心下停饮,主要从两个方面入手,首先,要化痰湿,要把扰乱心神的不安因素清理掉。
安魂汤中选用半夏和茯苓,半夏主要功效为燥湿健脾,降逆止呕,散结消痞;茯苓主要功效为利水渗湿,健脾,安神。
两者配伍,一个化痰,一个祛湿,并且药性都是往下走的,能把身体里的痰湿赶着往下跑,最后通过大小便排出去。
中医讲“心主神明”,任何起心动念,任何情绪的大起大落容易耗散心血,心血不足了,心神无处安放就容易心烦失眠。
所以要解决失眠,除了排出痰饮,最主要的还是补益心中的气血。安魂汤中就选用了五味药来益气养血。
酸枣仁是历代著名的养心安神的中药。
顾名思义,酸枣仁味道是酸的,酸味的药材有收敛的作用,有很强的往里收的力量,它在补血的同时还能把气血收住,不让其流失。故酸枣仁可以补益气血,养心安神。
龙眼肉也具有补益心脾,养血安神的功效,并且龙眼肉补益有一个特点:补益的同时不容易滋腻,这是因为龙眼肉气血双补,在补血的同时还能促进气血的运行,气充足了,自然就有力气推动气血在人体内运行,心神便安静了。
安魂汤除了选用养心安神的药物,还配伍使用了镇惊安神的药物,即龙骨、牡蛎、赭石。
龙骨、牡蛎、属于动物药,赭石属于矿物药,他们都是质地比较沉重的药材,可以重镇安神,可以像“定心石”一样,把妄动的心神压制住,让心神老老实实待在“家”里,不要到处乱跑。
除此之外,半夏生当夏半,阴阳交换之时,为由阳入阴之候,故能通阴阳和表里,使心中之阳渐渐潜藏于阴,而入梦乡;
茯苓味淡性平,善理脾胃,又善敛心气之浮越而安魂定魄,兼能泻心下之水饮以除惊悸,又为心经要药。
二者能宁心安神,对于失眠、心烦不安也有很好的疗效。
将以上七味药共同配伍使用,既消除了停留于心下的痰饮,又补益了心中的气血,心血足了,痰饮消了,心神安了,自然酣然入睡,失眠也就治好了。
加减应用
▋六子安魂汤加味
组成:桑葚子15 g、枸杞子15 g、女贞子30 g、五味子15 g、柏子仁10 g、此方主要功效为滋养肝肾,安魂定志,活血解毒。
主治阴虚燥热神昏不安。临床常见失眠,两胁隐痛,燥热颧红,尿黄便干,舌红少苔,脉弦或细数者。
此方较安魂汤还具有活血解毒,滋养肝肾的功效,在临床上遇到肝肾亏虚,烦热易怒的患者时可以选用此方。
▋补肝安魂汤加味
组成:黄芪30 g、人参10 g、升麻10 g、当归12 g、柴胡10 g、何首乌10 g、肉桂6 g、巴戟天15 g、仙灵脾10 g、吴茱萸6 g。
此方主要功效为补益肝气,温通肝阳,安抚肝魂。主治阳气不足魂不守舍。症见失眠多梦,不耐疲劳,肢倦畏寒,腰膝少腹冷痛。
舌暗淡苔白滑,脉虚火沉细者。此方较安魂汤还具有补益肝气,暖肝补肝的作用,临床上遇到肝气亏虚,肝寒上逆的患者可以选用此方进行治疗。
▋其他加减
临床上患者心中烦热,可以加知母以泻热除烦;心胆气虚型的患者酸枣仁量加大、并加川芎来补心胆之气,宁心安神;失眠严重者加五味子、合欢皮、柏子仁来养心安神,治疗失眠。
脘闷、纳呆者加陈皮、厚朴以健脾理气化痰;对于儿童用药,若小儿夜睡不宁,则多为饮食积滞,稍加蝉衣、钩藤等平肝镇静。
▋日常应用
现在失眠不光发生在压力大的中年人身上,老年人,青少年儿童都会有失眠的症状。
甚至有些人在失眠的同时还会伴有心悸,心动过速等心脏的问题,这些症状都与心中气血虚损、心下停饮,痰饮扰心神有关。
所以解决失眠,主要任务便是调心。
这时,便可以服用安魂汤补心血,化痰饮,安心神,治疗惊悸难眠等疾病。
安魂汤还可以用于治疗神经衰弱,癔症,神经官能症等病症,应用广泛,功效强大。
除了服用安魂汤之外,也要控制好自己的情绪,心平气和的解决问题;也可以趁阳光明媚的大好时机,多出去走走,每天坚持运动,多呼吸外面新鲜的空气。
这样标本兼治,从内到外全方面调养了心神,治疗失眠。
此外大家应该注意,要在医生的指导下使用该方剂,才能够避免药不对症或者用量用法不当所导致的不良后果。
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