大家好,我是肾病医生黄晓晔。我在临床上看了很多肾友,发现一个规律:肾病平时都挺好控制,唯独三伏天最容易出问题。
不少患者平时按时吃药、作息也规律,尿蛋白、肌酐都挺稳定。可一到三伏天,就容易出现蛋白反弹、肌酐悄悄升高,人还总疲惫乏力、爱生病。很多人以为是药效不好,其实根本原因是:夏天又热又潮,大大加重了肾脏的工作压力。
三伏天湿热重,身体里的湿气排不出去,肾脏排毒、排水的负担会翻倍。想要稳住尿蛋白、压住肌酐不上涨,不用乱吃补品,关键就是吃对饭、管住嘴。
一、饮食清淡少上火,蛋白不容易漏
临床上大部分肾友夏天尿蛋白反复,都是湿热太重导致的。夏天天热湿气大,如果还经常吃油腻、辛辣、烧烤、油炸食物,身体就容易积热、积湿气,肾脏就会产生轻微炎症。原本完好的肾脏过滤功能受影响,蛋白就会不停地往外漏。
所以夏天养肾最简单的办法就是:吃清淡、少上火、排湿气。平时多吃冬瓜、丝瓜、黄瓜这类新鲜蔬菜,好消化、能祛湿,不给肾脏添负担。重油、重辣、燥热的食物尽量一口别碰,从根源上稳住尿蛋白,不让它反复。
二、严格少吃盐,稳住血压防肌酐上涨
很多人只知道控蛋白,却不知道盐是伤肾的“隐形元凶”。盐吃多了,身体存水、存垃圾,血压就会升高。血压长期不稳,肾脏就会一直受压迫,时间久了肾功能慢慢变差,肌酐自然就涨了,水肿、尿蛋白的问题也会跟着加重。
我给所有肾友的夏季硬性要求:每天吃盐不超过3克。咸菜、卤味、腌货、加工零食全部戒掉,做饭少放酱油、蚝油、鸡精这些含盐调料。夏天爱吃凉拌菜,尽量少放调料、吃原味。血压稳了,肾脏压力就小,肌酐才能稳稳不涨。
三、喝水别乱喝,避免肾脏累垮掉
夏天出汗多、嘴巴干,很多人觉得多喝水排毒,但是对肾友来说,盲目多喝水,就是给肾脏加负担。咱们的肾脏排毒排水能力本来就弱,水喝多了排不出去,全部堆在身体里,肾脏就得超负荷干活,时间长了指标肯定不稳。
大家记住一句话:小口喝、慢慢喝,绝不大口猛灌水。不光白开水,汤、粥、水果、饮料的水分都要算进一天的总水量里。平时浮肿、尿量少、肌酐高的朋友,一定要听医生的话控水,别因为天热随便多喝。另外冰水、冷饮坚决不碰,一冷血管收缩,肾脏供血不足,指标很容易反弹。
四、蛋白要吃对,补好体质不伤肾
很多肾友有个误区:怕漏蛋白就一点肉、一点蛋白都不吃。其实这是大错特错!长期不吃蛋白,身体营养跟不上,免疫力会越来越差。夏天稍微吹个风、着凉感冒,身体一发炎,肌酐立马就升高,肾病特别容易复发。
肾病饮食不是不让吃蛋白,而是少吃、吃好、吃对。夏天身体消耗大,适量补充优质蛋白,既能增强抵抗力、养足精神,又不会伤到肾脏。大家可以按量吃蛋清、清蒸鱼、瘦鸡肉、低脂牛奶,根据自己的肾功能调整食量,营养够了,体质好了,指标自然更稳定。
五、少吃高钾高磷,避开夏天伤肾食物
夏天瓜果蔬菜种类多,但很多常见食物,对肾友并不友好。肾功能不好的人,排钾、排磷的能力变差,这些物质堆在身体里排不出去,会让人心慌、没劲、骨头不舒服,还会悄悄影响肾功能,导致指标不稳定。
像西瓜、葡萄、香蕉、猕猴桃、毛豆、菌菇、绿豆这些高钾食物,大家解解馋就行,千万别多吃。本身血钾偏高的朋友,尽量少吃水果,蔬菜吃之前焯水,能去掉大部分钾。另外碳酸饮料、零食、动物内脏这些高磷食物,也尽量戒掉,减少肾脏损伤。
六、戒掉贪凉陋习,固本培元提升肾友体质
脾肾同源,三伏天贪凉是损伤正气、拖垮体质的最大陋习。长期吃冰西瓜、喝冰饮、吹冷风,会损伤脾胃阳气,导致湿气困脾、气血运行不畅,肾脏得不到充足气血滋养,功能自然越来越弱。
我常叮嘱患者:养肾先养阳,三伏不贪凉。戒掉一切生冷寒凉食物,规律作息、不熬夜、不久坐、不憋尿,避免过度劳累和暴晒。稳住身体正气,提高自身免疫力,从根本上减少肾病复发,实现安稳度夏、体质稳步提升。黄晓晔交流中心
本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任
