寒湿难缠最难缠,试试这个方子,温阳,散寒,祛湿!

作者 | 摇光 编辑 | 春风 审核 | 小也


有些人常感头部昏沉,仿佛被湿毛巾裹住,思维难以保持清晰。这是因为体内湿邪作祟,清爽的头脑被水湿之气所覆盖。部分人面色暗淡无光,老年人脸上易生黑斑。


此外,膀胱功能失调,可能导致尿失禁,夜间睡眠时漏尿,尿液清稀。中老年人步履沉重,如同拖曳扫把,腿部难以舒展。


这些症状都与水湿有关。中医认为,肾乃先天之本,负责藏精、调节水液、滋养骨骼和骨髓,与生长、生殖、水液代谢紧密相连。


当遭受风寒湿邪侵袭时易患肾着病,表现为腰部冷痛、感觉沉重如负重物、身体困重等症状。时间久了,会对生活造成极大困扰。本文就为大家介绍一个针对肾着病的方子。


肾着汤


肾着汤,亦称甘姜苓术汤,出自《金匮要略》,主要功效是温阳散寒祛湿。张仲景在此书中首次对腰痛进行了辨证论治,并提出了“肾着”这一病名。


肾着是指因劳作出汗后,湿气通过未干透的衣物侵袭人体,或因冷湿环境导致汗液排出不畅,长期积累而使寒湿邪气滞留在腰部及其以下部位的一种病理状态。其临床表现为身体沉重、腹胀、腰部发冷、腰以下部位出现冷痛感、口不渴、小便正常、饮食正常等。


药物的组成及剂量:甘草30 g、干姜 60 g、茯苓60 g、白术30 g。水煎服。



由于寒湿邪气的特性,湿气重浊且易向下走,因此患者会感到身体尤其是双下肢沉重;同时,寒湿邪气下行,阻碍气血流通,导致腰以下出现冷感和疼痛。


不过,肾着虽被称为“下焦”之病,但寒湿之邪并未深入内部,因此原文讲“不渴,小便通利,饮食正常”,这些症状表明患者并未出现脾肾阳虚的征象。


所谓肾着,虽以肾命名,实则并非直接关联肾脏,而是指病位位于肾脏附近的腰部。


正如《金匮要略心典》所述:“肾受冷湿,着而不去,则为肾着。”肾着汤所治疗的是寒湿邪气侵袭足太阴脾经的表层肌肉,导致气血凝滞。


因此治疗时,只需驱散经络肌肉中的寒湿邪气,肾着的症状便可得到缓解。


方中重用干姜,是为君药,《药性论》称其能“治腰肾中疼冷,冷气,破血,去风”。


干姜大辛大热,归脾胃经,可温中祛寒、扶阳抑阴,犹如人体内的小太阳,其光芒照射之下,寒气自然消散,湿气亦随之蒸发,从而实现驱散寒湿痹阻的目的。


有人会问能不能用生姜代替,生姜是新鲜的根茎,具有较强的解表散寒作用,平时所说的姜汤祛风用的就是生姜;干姜是干燥的根茎,擅长于温里散寒;


姜则是干姜经过砂烫处理的炮制品,亦称为黑姜,它更适用于温经止血。


在肾着汤中,干姜通过提升阳气来化解湿气,能够驱散阴霾,温暖身体。干姜象征着温阳药族,如果干姜的力量不够,可以增加肉桂、附子等。


即便是如同冰山般的寒邪,也能将其融化,从而温暖腰冷和四肢的冷痛。如此就从根本上解决了寒湿的问题。


再臣以甘淡性平之茯苓健脾利湿,正如《本草求真》所说的:“茯苓入四君,则佐参术以渗脾家之湿,入六味,则使泽泻以行肾邪之余,最为利水除湿要药”,与干姜相配,一热一利,热以胜寒,利以渗湿,使寒去湿消。



正如山路因水阻而堵塞,干姜的作用就类似抽水机把水抽掉,而茯苓则相当于在道路两侧开挖排水沟,以便水流能够顺畅排出。


同理,在人体中,膀胱和三焦扮演着排水沟的角色。膀胱是人体水液的主要储存和排泄器官,相当于大湖,而三焦则像是遍布全身的小溪流。


只要确保膀胱和三焦的通利,人体内的水湿就能够得到正常的排泄。而发挥这一作用的就是茯苓。


再来一味苦温白术与茯苓相合,可以增强茯苓祛湿的功效,同时健脾燥湿,通过培土来控制水湿。


在水道通利之后,如同山路需要填平坑洼,人体也需要通过健脾来生长肌肉,填补不平之处。


最后是就是炙甘草了,不仅起到调和诸药,还能健脾益气,在方中起到大后勤保障的作用。


它与白术、茯苓相配合,共同补脾助运,以达祛湿止痛之效;与干姜合用,则能辛甘化阳以培土散寒。


这便是肾着汤的组成,每一味药都有其存在的必要性,若是湿重,便重用茯苓;寒重,便重用干姜;疲劳,便重用白术、甘草。


肾着汤最主要就是用来治疗寒湿腰痛,但也有研究发现,甘姜苓术汤在现代临床应用上不仅仅局限于治疗寒湿腰痛,凡证属寒湿、中阳不足者都可以使用。


总之,要用肾着汤,就一定得抓住两点,一是寒,二是湿。其中,寒邪属阴,容易损害阳气;它具有凝滞的特性,会导致疼痛;同时,寒邪还表现为收引作用。


比如在夜间睡眠时,若肩膀、关节未能妥善覆盖,一旦受到空调冷风的影响,便可能感到紧张和头痛。


因此,治疗时可在肾着汤中加入黄芪、当归、鸡血藤等;有些人胃部怕冷,一吃凉的食物就痛。


这是因为寒邪具有收引和凝滞的特性,可在肾着汤中加入胡椒和川椒;对于心脏病患者来说,寒冷的天气或气温下降时,寒邪的收引和凝滞作用可能导致气血运行不畅,从而引发心痛。


心脏像是被人捏住了一样,这时也可用肾着汤加入薤白、瓜蒌等;湿邪属阴,容易阻碍气机,损害阳气;湿气具有重浊、黏滞的特性;且湿性趋下,容易侵害人体的下部。


俗话说“十个胖子九个虚”,这里的“虚”通常指的是脾虚,而肥胖往往也是由于脾虚所引起。


在中医理论中,脾脏犹如体内的物流系统,负责水分和营养的吸收与运输。


一旦脾虚,首先受到影响的是营养的吸收,可能出现两种情况:一种是食物中的营养难以吸收,导致吃什么都不胖;另一种则是由于代谢缓慢,体内的废物无法正常排出,即使不吃也会发胖。


对于那些即使不吃东西也依然肥胖的人,通常是因为身体的水液代谢出现了问题,水湿积聚,也可以试试肾着汤。


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