石学敏:针灸治疗膝关节痛经验方

[选穴]①耳穴:肝、肾。②膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、梁丘。

[功效]行气活血,疏通经络。

[主治]关节有“喀喇”音,走路时感疼痛,休息后好转,久坐久站时觉关节僵硬,走动及放松肌肉可使僵硬感消失。症状时轻时重,甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生,亦可由少量渗液所致,急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限,可引起失用性肌萎缩,甚至发生膝外翻或内翻畸形。

[操作]耳针疗法:每穴进针后,施以捻转泻法,每隔10分钟施术1次,留针20分钟左右。


膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、梁丘用经穴操作:膝眼稍向髌韧带内方斜刺0.5~1.2寸,施以捻转泻法1分钟;鹤顶直刺0.3~0.5寸,施以捻转泻法1分钟;阳陵泉直刺1寸,施以提插泻法1分钟;阴陵泉直刺1寸,施以提插泻法1分钟;膝阳关直刺0.8寸,施提插泻法1分钟;梁丘直刺1寸,施提插泻法1分钟。诸穴施术后留针20分钟。

急性疼痛期:耳针疗法每天1次,经穴操作每天2次,疗程一般为2~3个月。


稳定期:治疗以经穴操作为主,每天2次,耳针疗法可每隔2~3天进行1次,疗程稍延长。

[经验]中医学认为人体虽可分为脏腑经络、五官九窍、四肢百骸等器官和组织,但它们都是有机整体的一部分,就耳来说并不单纯是一个孤立的听觉器官,它和脏腑有着密切的关系,当脏腑、肢体发生病变时,可于耳部相应区域找到压痛点,在此痛点予以针刺治疗,通过体表-内脏反射起到调整机体结构功能的作用。另外,肝主筋,肝与胆相表里,脾主四肢肌肉,阴陵泉、阳陵泉及膝阳关等穴即属于胆经和脾经腧穴,并配合膝关节局部相关穴位,共同达到舒筋通络止痛之效果。

[石学敏.石学敏针灸全集[M].北京:科学出版社,2006:397-398]

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