胯骨错缝–骶髂关节综合征中成药选用

    胯骨错缝，有急性腰骶部扭伤史或慢性劳损史，多见于从事体力劳动的青壮年。一侧或双侧腰骶部疼痛，不能弯腰，患侧下肢站立负重、行走抬腿困难，严重者疼痛向臀部和腹股沟处放射。骶髂部有明显压痛，两侧髂后上棘不等高，“4”字试验阳性，床边试验阳性，髋膝屈曲试验及下肢后伸试验阳性，严重者可见腰骶部脊柱侧弯。根据髂后上棘的位置，患侧高者为向前错位，患侧低者为向后错位。骨盆正位及骶髂关节双斜位X线摄片：患侧骶髂关节间隙增宽，或无异常。本病类似于现代临床医学所称的骶髂关节半脱位、骶髂关节综合征。

    骶髂关节半脱位，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正，肌肉平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显外伤史，即感一侧下腰部疼痛，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于咳嗽、喷嚏、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。

    本病辨证选用具有活血化瘀、行气止痛、滋补肝肾，强筋壮骨、补益气血，濡养经脉、祛寒除湿，温经通络等作用的中成药进行治疗有较好的效果。

一、急性期

1、气滞血瘀证

    症见：腰骶痛骤作、疼痛剧烈，刺痛或胀痛，痛有定处，日轻夜重，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩。

    治法：活血化瘀,行气止痛

    推荐中成药：血府逐瘀颗粒

    另可酌选：消痛贴膏等。

2、寒湿阻络证

    症见：腰骶部冷痛重着，活动不利，静卧痛不减，受寒及阴雨疼痛加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。

    治法：祛寒除湿，温经通络

    推荐中成药：腰椎痹痛丸

    另可酌选：通络祛痛膏等。

二、缓解期

1、气血亏虚证

    症见：腰骶部酸痛，痛连臀腿，遇劳则甚，动作不利，体倦乏力，面色无华。舌质淡，脉细无力。

    治法：补益气血，濡养经脉

    推荐中成药：八珍颗粒

    另可酌选：舒筋活血胶囊等。

2、肝肾亏虚证

    症见：腰骶隐痛，遇劳更甚，卧则减轻，腰肌酸软无力，腿膝乏力，喜揉喜按。偏阳虚者面色无华，手足不温，阳萎或早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细；偏阴虚者咽干口渴，面色潮红，手足心热，失眠多梦，男子遗精，女子经少经闭或崩漏等，舌质红，脉沉细或细数。

    治法：滋补肝肾，强筋壮骨

    推荐中成药：左归丸

    合

    二仙丸

    另可酌选：骨疏康颗粒等。

温馨提示：

    以上推荐，非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用，处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。

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本篇文章来源于微信公众号: 杏林文强食疗腑