冬天别人穿薄外套,你裹着羽绒服还觉得手脚冰凉;晚上频繁起夜,尿量清却总尿不尽;白天没精神,走几步就腰酸腿软,连说话都没力气,如果你有这些情况,可能是中医说的“肾阳不足”在“拖后腿”。
今天我们就介绍一个专门针对给身体“补火力、锁精气”的经典补肾阳方剂十补丸,它从南宋流传至今,尤其适合中老年人或长期劳累导致的肾阳亏虚。
十补丸
十补丸出自宋代医家严用和的《济生方·肾脏门》,这本书是严用和结合40余年的临床经验所著,书中的方子大多针对老百姓常见的“虚证”比如气血虚、脏腑虚等等,十补丸就是其中调理“肾脏虚弱”的代表。
在《济生方·肾脏门》里明确记载,十补丸可以治疗“肾脏虚弱,面色黧黑,足冷足肿,耳鸣耳聋,肢体羸瘦,足膝软弱,小便不利,或小便反多,痰喘气促,自汗盗汗,呕吐泄泻”,简单来说就是治疗:由肾脏不好导致的面色发黑、手脚凉肿、耳鸣、腰膝酸软、尿多或尿少,甚至喘气费劲、拉肚子。
值得一提的是,十补丸是在张仲景“肾气丸”的基础上,加了鹿茸和五味子两味药得来的。相比于肾气丸,十补丸补阳之力增强,五味子有固涩肾精的作用,更适合“精气外漏”(比如自汗、夜尿多)的人。
要知道自己能不能用十补丸,先得明白它针对的“肾阳不足”是怎么回事。
中医上讲的“肾阳”,就像身体中的“小火炉+抽水机”,它可以温暖全身,肾阳充足,手脚和腰腹都是暖的,若肾阳不足,就会手脚冰凉,尤其以膝盖以下、腰腹最凉;肾阳还可以推动水湿排出,若肾阳不足,水便会积在身体里,出现脚踝肿、小便不畅等现象。
哪些习惯会“耗掉”肾阳呢?
随着年龄增长,肾阳会慢慢减退,尤其50岁后,“怕冷、腰酸”的情况会更明显;
长期熬夜,晚上11点后不睡觉,中医上讲“耗伤肾精”,肾精缺少,肾阳也会变弱;
喝冰饮、吃凉食,比如冬天穿得少、常喝冰饮、吃刺身,会直接“浇灭”肾阳,尤其腰腹受凉最伤肾;
压力太大、老生气,中医上讲“恐伤肾”,长期焦虑、紧张也会悄悄耗掉肾阳。
肾阳不足时身体会发出哪些“求救信号”呢?
怕冷,手脚冰凉(尤其膝盖以下),穿再多也暖不热;冬天更明显,甚至被窝里一整晚脚都是凉的;
夜尿多(晚上起夜2次以上,尿量清、不黄);容易出汗(比如稍微动一下就出汗,或晚上睡觉盗汗);男性可能有遗精、勃起无力,女性可能月经推迟、量少;
身体没力气,懒得动,说话声音小;腰酸腿软,站久或走久了更明显,甚至弯腰捡东西都费劲;可能出现水肿(比如脚踝肿,按下去有坑),或小便不畅;
面色发黑,听力下降,大便不成形,黏马桶,稍微受凉就拉肚子。
若出现上述症状,十补丸可以来帮忙。十味药分工合作,在滋补的同时,还不能上火,先看常用的参考剂量:
鹿茸1-3 g(研末冲服)、附子3-6 g(先煎)、肉桂3-6 g、熟地黄15 g、山茱萸12 g、山药15 g、茯苓12 g、泽泻9 g、牡丹皮6 g、五味子9 g。
鹿茸、附子、肉桂
鹿茸、附子和肉桂是补阳的核心药材,鹿茸是梅花鹿或马鹿的未骨化幼角,性温,专门作用于肝肾,在补肾阳的同时还可以填肾精,可以改善手脚冰凉、女性月经推迟、量少等症状,但其药性猛,所以用量最少,一般研成粉冲服,避免上火。
附子大热,为“回阳救逆第一品”,可以快速温煦肾阳,像“火种”一样点燃“小火炉”,尤其适合手脚冰凉、怕冷之人。但附子有小毒,必须提前煎30-60分钟,降低毒性。
肉桂大热但比附子温和一点,在补肾阳的同时可以温通经脉,有效改善手脚冰凉、腰膝酸软等症状,使阳气散于身体的各个角落。
这三味药合用,可以快速温煦肾阳,解决肾阳虚衰,精血不足的问题。
熟地黄、山茱萸、山药
这三味药是补阴的核心药材,中医上讲“补阳先补阴”,就像小火炉要想烧的久,必须有足够的柴火,而肾阴就如同柴火一般,为肾阳提供“储备”。
熟地黄性温,有补肝肾阴、填精益髓的功效,被称为“补肾精的基石”,中医认为“肾藏精”,精是人体生长、生殖的基础,腰膝酸软就是精气缺少导致的,而熟地黄可以把从食物中吸收的营养物质转化为肾精,还可以补气血,改善精血不足而导致的面色苍白等症状。
山茱萸药性温味酸,主要作用于肝肾,是肾精的“开关”,中医上讲酸味有收敛的作用,山茱萸的酸味可以收敛补入的精气,防止精气从汗液、尿液中流失。
山药味甘性平,可作用于脾、肺、肾,在补肾精的同时可以健脾,负责消化食物,也就意味着山药这一物,可以帮助脾胃把营养有效转化,间接给肾“供能”。
这三味药是著名的“三补”组合,侧重于滋养肾阴、填补精血,它们辅佐君药,与之实现阴阳双补。
泽泻、茯苓、牡丹皮
补药吃多了会黏腻,就像小火炉烧久便会积灰,这时必须把灰清理掉才能保证火炉的效果,而这三味药便是“清灰”的,防止滋补过头。
泽泻味甘性寒,主要作用于肾和膀胱,可以化解熟地黄等补药带来的滋腻,也可以将肾和膀胱中的积水排出,让肾的“通道”变通畅。
茯苓味甘性平,作用于心、脾、肾,是健脾利湿的有效药材,同山药的作用类似,可以把脾胃吸收而来的营养物质转化为肾精,同时排走多余的水分。茯苓也可帮助山药健脾,与泽泻配伍增强利湿的功效。
牡丹皮味辛苦性寒,作用于心、肝、肾,可防止温燥。附子、鹿茸是温热药,吃多会出现口干舌燥等症状,牡丹皮可以清掉心、肝和肾中的热,同时也可以散瘀,使气血流通更顺畅。
这三味药是著名的“三泻”组合,通过清泻的作用祛除水湿、积水,为补药的吸收和发挥作用扫清障碍,使整个方剂补而不滞。
五味子
五味子性温,主要发挥固涩的作用,可以固肾精,也可以调和诸药,使前面9味药的作用更平和,不会因为鹿茸、附子等药作用太猛而伤身体。
使用禁忌
“上火”明显的人,比如口干咽燥、手心脚心热、这是“阴虚火旺”,十补丸的温性会让“上火”更严重;
体内有“湿热”的人,比如口苦、口黏、嘴里发甜,大便黏马桶小便黄。十补丸的补药会使湿热排不出去;
感冒发烧的人:不管是风寒感冒还是风热感冒,身体里都有“邪气”。这时吃补药会把邪气关在身体里,让感冒好不了,甚至加重。
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