腹痛，患儿可有外感风邪、乳食不节或不洁、情志不畅等病史或诱因。可发生在任何部位，但以脐周及右下腹为主；疼痛性质：隐痛、钝痛、胀痛、刺痛、掣痛；疼痛特点：时作时止、时轻时重，反复发作、发作后自行缓解；伴随症状：部分患者可伴发热、呕吐、腹胀、便秘或腹泻、啼哭不宁等。
小儿肠系膜淋巴结炎，多见于7岁以下小儿，好发于冬春季节。有上呼吸道感染或肠道感染史。典型症状：发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘等症状。腹痛可在任何部位，以脐周或右下腹最常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛。压痛部位靠近中线或偏高，无固定位置，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹扪及具有压痛的小结节样肿物。白细胞计数正常或轻度升高。腹部彩色多普勒超声：提示多发肠系膜淋巴结肿大（在同一区域肠系膜上有2个以上淋巴结显像，长轴（最长直径）≥10 mm或短轴（最短直径）≥5 mm，纵横比＞2），或淋巴结成集簇状排列、彩色多普勒血流成像显示淋巴结内血流信号丰富者。较重者可见腹腔积液。
本病辨证选用具有温中散寒、理气、止痛、清热化湿、清泻肺胃、散结、活血化瘀、通腑泄热、消食导滞、等作用的中成药治疗有较好的效果。
一、腹部中寒证
症见：腹部疼痛，拘急疼痛，得温则舒，遇寒痛甚，痛处喜暖，面色苍白，痛甚者额冷汗出，唇色紫黯，肢冷不温，或兼吐泻，小便清长，舌淡、苔白滑，脉沉弦紧，指纹红。
治法：温中散寒，理气止痛
推荐中成药：小儿敷脐止泻散
另可酌选：丁蔻理中丸等。
二、乳食积滞证
症见：脘腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸馊，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红、苔厚腻，指纹紫滞。
治法：消食导滞、行气止痛
推荐中成药：香砂平胃颗粒
三、胃肠结热证
症见：腹痛胀满，疼痛拒按，或伴发热，大便秘结，烦躁口渴，手足心热，口唇舌红，舌苔黄燥，脉滑数或沉实，指纹紫滞。
治法：通腑泄热、行气止痛
推荐中成药：胃力片
另可酌选：麻仁丸等。
四、气滞血瘀证
症见：腹痛经久不愈，痛有定处，痛如针刺，或腹部癥块拒按，肚腹硬胀，青筋暴露，舌紫黯或有瘀点，脉涩，指纹紫滞。
治法：活血化瘀、行气止痛
推荐中成药：苏南山肚痛丸
另可酌选：少府逐瘀丸等。
五、肺胃热盛证
症见：腹痛拒按，胸闷不舒，咽红，咽痛，喉核赤肿明显或溃烂化脓，或发热，烦渴引饮，小便短赤，大便秘结，舌红、苔黄厚，脉滑数。
治法：清泻肺胃、散结止痛
推荐中成药：凉膈丸
另可酌选：藿香清胃胶囊等。
六、湿热蕴结证
症见：脐周腹痛拒按，胸闷不舒, 咽红，口渴，恶心呕吐，小便短赤，大便秘结或溏滞不爽，舌红、苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿、理气止痛
另可酌选：肠炎宁片等。
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