脉痹，《黄帝内经.痹论篇》有云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也……以夏遇此者为脉痹……脉痹不已，复感于邪，内会于心……心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，噎干善噫，厥气上则恐……”本文仅讨论现代临床医学所说的糖尿病周围血管病。
糖尿病周围血管病，临床确诊为糖尿病的患者，有下肢动脉硬化闭塞缺血的临床表现如肢端发凉、麻木、疼痛、皮肤紫绀或苍白、毛发脱落、感觉多变、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，ABI检查：ABI≤0.90 可诊断为下肢缺血，下肢动脉彩超：提示动脉硬化、斑块、管腔狭窄等，下肢血管CTA、MRA或DSA：提示管腔狭窄等。
本病辨证选用具有清热解毒、滋阴、温阳、补气、活血、通脉等作用的中成药治疗有较好效果。
一、阴虚血瘀证
症见：肢端麻木或灼痛或肌肉挛痛等，或现间歇性跛行，局部皮肤干燥，咽干口燥，口渴多饮，形体消瘦，腰膝酸软、自汗盗汗，五心烦热，心悸失眠，舌红少津边有瘀斑，苔薄白干或少苔，脉细涩。
治法：滋阴活血通脉
推荐中成药：十味玉泉丸
另可酌选：脉络宁口服液等。
二、气虚血瘀证
症见：肢端麻木、乏力、疼痛，肌肉萎软无力，神疲乏力，气短懒言，语声低微，面色晦暗，活动易劳累，自汗，口唇紫暗，舌质紫暗（或有瘀斑、瘀点或舌下脉络迂曲青紫），苔白，脉沉弱无力。
治法：补气活血通脉
推荐中成药：消栓胶囊
三、阳虚血瘀证
症见：肢端发凉、麻木、疼痛，入夜痛甚，肢端皮肤紫绀或苍白，间歇性跛行，面色苍白，神疲倦怠，腰腿酸软，畏恶风寒，舌质淡紫，或有紫斑，苔薄白，脉沉细涩。
治法：温阳活血通脉
推荐中成药：羊藿三七胶囊
另可酌选：癃闭通胶囊等。
四、阴阳两虚血瘀证
症见：肢端发凉、麻木、疼痛，皮肤紫绀或苍白或毛发脱落、灼痛、蚁行等，间歇性跛行。神疲体倦，五心烦热，口干咽燥，耳轮干枯，面色黧黑，腰膝酸软无力，畏寒，四逆，阳痿，或伴肢体浮肿，小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，甚至饮一溲一，舌质淡暗或有瘀斑，苔白而干，脉沉细无力而涩。
治法：滋阴补阳，活血通脉
推荐中成药：金匮肾气丸
合
血府逐瘀口服液
另可酌选：强肾颗粒、强肾片等。
五、热毒血瘀证
症见：肢端麻木、灼痛，足部发红，局部肤温可有增高，口干渴喜凉饮或但欲漱水不欲咽，或口气重，汗出畏热，大便干结，小便色黄，舌质暗红，苔黄，脉弦细数。
治法：清热解毒，活血通脉
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