生殖器疱疹验方二首

胆芪蚤休汤

[组成]生黄芪30g、薏苡仁20g、土茯苓20g、龙胆草12g、白花蛇舌草12g、蚤休12g、甘草12g、穿山甲6g、黄精12g、枸杞12g。

[用法]水煎服,每天2次,每日1剂。

[功效]健脾利湿,清热解毒,补益肝肾。

[适应证]生殖器疱疹(脾虚热结)。症见:阴部出现群集水疱,周边潮红,或糜烂、灼热痒痛,口苦纳呆,神倦,小便黄赤,舌红、苔黄腻,脉弦滑数。

[方解]方中龙胆草大苦大寒,专入肝胆,清泻肝经实火、利下焦湿热,直挫疱疹灼痛、口苦尿赤之热势,为清解肝经湿热毒邪的主药。蚤休(七叶一枝花)苦寒清热解毒、消肿止痛,善治热毒疮疡,与白花蛇舌草、土茯苓相伍,三者共奏清热解毒、利湿消疱之功,使湿热毒邪得以分解下行。生黄芪甘温益气,健脾利湿,兼能托毒生肌,既复脾运以绝生湿之源,又助疮面修复,与薏苡仁相配,健脾渗湿之力更著。薏苡仁甘淡性凉,利湿健脾而兼清热,使湿邪从小便而去。穿山甲性善走窜,活血散结、消肿排脓,能通透经络、散局部气血之壅滞,助疱疹糜烂、结节得以消散,针对“热结”之局部壅滞而设。黄精与枸杞平补脾肾、益精养肝,针对湿热久蕴易伤阴耗精、且脾虚日久及肾之虑,于清利之中顾护肝肾阴精,使祛邪而不伤正。甘草清热解毒,调和诸药,兼护中州。全方清利与补益并行,祛邪而不忘扶正,使脾运得复、湿热毒邪得清、局部壅结得散,共成健脾利湿、清热解毒、补益肝肾之效。

[疗效]以本方治疗生殖器疱疹32例,痊愈23例(全身症状、体征消失,皮损消退100%,无新出皮损),显效7例(皮损消退率50%以上),有效2例(皮损消退率30%~50%),总有效率100%。

[来源]洪彪.胆芪蚤休汤治疗生殖器疱疹的疗效观察.湖北中医杂志,2011,3(11):41

扶正解毒汤

[组成]板蓝根20g、西洋参5g、虎杖15g、黄芪15g、知母12g、黄柏12g、白术10g、淫羊藿10g、甘草5g。

复发时加紫草15g、蒲公英12g、鱼腥草12g。

[用法]水煎服,每天2次,每日1剂。

[功效]清热解毒,利湿燥湿,补气养阴。

[适应证]生殖器疱疹(气阴两虚型)。症见:疱疹反复发作,疱液少,破溃后创面干燥,或少许脓液,伴头晕耳鸣,气短乏力,腰膝酸软,口干渴饮,心烦失眠,舌红、苔少,脉细数。

[方解]方中板蓝根苦寒清热解毒、凉血利咽,善清疱疹病毒所致热毒;虎杖苦寒清热利湿、解毒活血,助清下焦湿热毒邪;黄柏苦寒沉降,专清下焦湿热;知母甘寒质润,清热泻火兼滋阴润燥,与黄柏相配,既清下焦湿热,又顾护阴液。西洋参甘微苦凉,补气养阴、清虚火,针对气阴两虚而设;黄芪甘温益气、托毒生肌,助正气以抗邪外出、促创面修复;白术健脾益气、燥湿利水,使脾运复常而湿浊得化;淫羊藿温补肾阳、强筋健骨,少佐温阳之品以鼓舞气化、助黄芪白术益气扶正,并防苦寒清利太过伤阳。甘草清热解毒、调和诸药。若复发时加紫草凉血解毒、透邪消疱,蒲公英清热解毒、利湿散结,鱼腥草清热解毒、消痈排脓,以增强清解伏毒、控制复发之力。全方清利与补益同施,寒温相配,既清湿热余毒,又补气养阴、健脾益肾,共奏清热解毒、利湿燥湿、补气养阴、扶正抗复发之效。

[疗效]以本方治疗生殖器疱疹35例,显效(治疗期间和停药后3个月内无复发)及有效34例(治疗期间复发次数比治疗前3个月的复发次数少和(或)复发时自觉症状减轻),无效1例(治疗期间复发次数增多,或复发症状比治疗前加重),总有效率97.1%。

[来源谭春明,中药扶正解毒汤治疗复发性生殖器疱疹的临床观察,吉林中医药,2004,24(7):27

(以上二方“方解”由经方学会补充)
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