此方攻邪速捷，且不伤正，治疗哮喘屡见显效

大柴胡汤与桂枝茯苓丸合方

【组成】柴胡四钱，枳实三钱半，半夏四钱，黄芩三钱，芍药三钱，生姜五钱，大枣四枚，大黄二钱半，桂枝三钱，茯苓三钱，牡丹皮三钱，桃仁三钱（杵碎）

食、水、瘀血三者均属人体的自身中毒，为发病的根本原因。严格讲此三者均有瘀。瘀者缓也，循环得慢也是瘀，瘀血多发于半表半里。治瘀血证，视其证候，先辨病位，继辨虚实，再辨方证。瘀血证不辨虚实，非其治也。本方证适用于瘀血证之属于阳、实、热者。若兼口干、口苦、舌苔或黄或腻、或口渴者，加生石膏一两半至三两。

本方证主治为大柴胡汤证与桂枝茯苓丸证的合并者。桂枝茯苓丸活血化瘀，可使癥块松动，大柴胡汤可泄半表半里诸脏器之邪热，并有疏泄和攻下里实的作用，使已松动的瘀血排出。二方合用，可加强邪热及瘀血癥块的排出。服本合方的第一剂第一煎时，患者有轻微的腹痛和肠鸣，随后可有内结黑便排出。服第一剂的二煎和第二剂后，大便可由黑转黄，只有轻度腹泻日1～2次，若腹泻日3次以上，暂停服药，隔日再服，此时没有黑便排出。以上所述，即为胡老所讲的活血化瘀。

常见的治疗范围包括脑血管意外、脑外伤综合征、神经性头痛、癫痫、高血压头痛、心血管病、瘀血性哮喘、过敏性哮喘、经期推迟、乳腺增生、面黑有色斑、前列腺增生、骨折不愈合等。

哮喘应用

胡老认为哮喘一病多责于风、痰、食、血，其中“血”为瘀血；肺络因热致伤，血痰混杂阻碍于肺，因致咳喘者，即属瘀血哮喘一类。其为病常有少腹瘀结，上迫胸胁的见证，尤其是咳血、便血。在妇人每伴经期前后发作者，更为明确之特征。瘀血性的哮喘，以出现桃核承气汤证为最多，如大便通调，则宜桂枝茯苓丸。

胡希恕先生医案

康某，男，36岁，1964年4月29日初诊。

三年前因食青辣椒引发哮喘，始终未离西药治疗迄今未愈，冬夏无休，每次发作，常因偶尔咳嗽或喷嚏引发。自觉消化不好，大便干燥即为将发之预兆。发作时喘满胸闷，倚息不得卧。曾在长春、沈阳、哈尔滨等各大医院治疗均不见效而来京治疗。来京亦多出求医，曾用割治疗法，两侧颈动脉体手术等疗法，皆毫无效果。又多处找名中医诊治，一名中医以宣肺定喘、补肾纳气等方药治疗7个多月，证有增无减，并告之：“伤色太甚，虚不受补”。颇感精神痛苦，以至绝望。计返故里等死，后听别人介绍，到胡老这里最后一试。

刻下症：喘闷，胸腹胀满，昼轻夜重，晚上哮喘发作，倚息不得卧，大汗淋漓，口干，便秘，心中悸烦，眠差易醒，舌苔薄白，脉沉缓。

辨六经：少阳阳明合病夹瘀。

辨方证：大柴胡合桂枝茯苓丸加生石膏甘草汤证；具体处方：柴胡12g，黄芩9g，半夏9g，生姜9g，枳实9g，炙甘草6g，白芍9g，大枣4枚，大黄6g，桂枝9g，桃仁9g，茯苓9g，牡丹皮9g，生石膏45g。

5月3日二诊：上药服第二剂后，症状减轻，服第三剂时，大便通畅，哮喘已，胸胁闷、腹胀、心中悸烦均不明显，已不用西药氨茶碱等，上方继服三剂。

1966年9月25日三诊：出差来京，告知病情，两年来曾数次感冒咳嗽，但未出现哮喘。