轻微肾损伤能逆转吗?黄金窗口期只有1-3年!

我是黄晓晔。很多人拿到体检报告,看到尿蛋白、潜血异常,都会问我:轻微肾损伤能不能逆转?是不是窗口期只有1~3年?
先说结论:一部分轻微肾损伤确实有机会好转,但能不能恢复,主要看两点,一是损伤是什么原因造成的,二是有没有抓住治疗时机。
咱们先说说什么叫轻微肾损伤。大多是血肌酐基本正常,只是查出微量白蛋白、少量潜血,肾功能只是轻度波动。
第一种,急性原因造成的肾损伤,逆转希望很大
比如严重脱水、感染,或是短期乱吃止痛药、不明保健品伤了肾脏。肾脏本身没有长期基础病变,肾小管细胞还有再生能力。只要早点找到病根、及时止损,没有形成肾脏瘢痕,不少人1到3周就能恢复正常。
第二种,慢性肾病早期,也就是1~2期,是黄金干预阶段
这里要跟大家讲清楚:不是所有人都能病理上完全变回原样,但规范治疗后,把血压、血糖、尿蛋白控制稳定,很多人可以达到临床缓解,肾功能长期稳住,尿蛋白转阴。
这个阶段的窗口期大概1~3年。一旦拖到肾小球硬化、坏死,损伤就很难逆转了。
肾脏是个沉默的器官,早期受损几乎没有痛感,等到有明显不舒服,往往已经错过了最佳时机。
最后提醒大家:查出指标异常,不用过度恐慌,也千万别不当回事。记住一句话,肾脏问题,越早干预,机会越大。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任

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