同样是过冬,人和人的差距真的太大。有的人抗冻能力强,不怕凉,偶尔吃点冰的、喝点冷饮,肠胃啥事没有; 还有一类人,夏天看着好像还行,天热的时候也不觉得格外怕冷,可秋风一吹、寒气一来,马上就扛不住:手脚冰凉、胃里发凉、大便溏稀、小便频,各种阳虚的毛病全都显现出来。
打个很形象的比方:这就像张飞和林黛玉。 夏天温度高,外界热气足,把体质上的差别给遮住了,林黛玉在热天里,看着也不像那么畏寒;等到寒冬一到,寒邪一来,底子藏不住了,谁耐得住寒,谁一点凉都受不住,一眼就能分清。
中医辨证里经常要区分一个难题:到底是真热,还是假热? 也就是实热还是虚热。
很多人会想当然:要辨寒热,喝点热水试试?
其实恰恰不是。 热水,两种人喝着都舒服。体质壮实的 “张飞型”,喝热饮,也不难受,也能喝;本身虚寒的 “林黛玉型”,喝热水,也觉得暖和舒服。靠热水,根本分不出差别。
那怎么鉴别?秘诀在于一杯凉水。 身强体壮、阳气充足的人,喝一杯冷饮,胃肠可以耐受,不会难受,就像白虎加人参汤的大热、大汗、大渴、脉洪大,是渴喜冷饮的; 阳虚底子的人就不一样了,一杯冷的下肚,寒气直扑脾胃,很快胃里发凉、腹胀、隐痛,甚至拉肚子,本能就不爱碰凉东西。所以林黛玉喜欢喝热的,不喜欢喝冷的。
所以临床上遇到寒热难分的时候,喜好冷饮还是热饮,就是一个很重要的参考线索。 实在拿不准的时候,还可以用这个简单办法辅助判断:试着喝一点冷饮,看身体的反应。
马家驹老师总结的阴证阳证辨证要点,望诊先观精气神,再问口渴与二便。口渴不渴,喝凉的还是喝热的舒服,能够帮我们判断体内是寒还是热,继而帮我们判断属于阳证还是阴证。
喜不喜欢凉,能不能耐受冷,是身体阳气给我们发出的信号。 夏天热气掩盖了虚实,冬天寒气才是 “照妖镜”。 一到天冷就怕冷怕凉、碰点冷食肠胃就闹脾气,大多提示阳气偏弱,日常更要少贪凉、注意保暖,护住脾胃这一身阳气。
临证当首辨“病性”,掌握这5个要点,轻松辨明病性
为什么马老师讲课喜欢举例张飞和林黛玉呢?
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