世界卫生组织近日在其官方网站上公布了一份针对辐射和核紧急情况的药物储备建议清单,呼吁各国政府做好应急准备,保障人民健康,并能够及时应对紧急情况,这其中包括随时备好救命药物,以减轻风险并治愈辐射带来的创伤。
这一消息一经发布,立刻引发了社会的广泛关注。上一轮的囤药风潮还未平息,下一轮又要来了吗?根据清单的具体内容,辐射应急储备的典型药物有以下几种:
·稳定碘,用于防止或降低甲状腺对放射性碘的摄入;
·普鲁士蓝,用于清除人体内部的放射性铯 (Cs) 和铊 (Tl)
·在急性辐射综合征(ARS)情况下,用于缓解骨髓损伤的细胞因子
·用于治疗呕吐、腹泻和感染的其他药物
面对这份清单,您可能感到困惑,这些都是些什么药啊,从未听过呢。那么今天我们就来聊聊清单中的普鲁士蓝。
一、普鲁士蓝是什么?
普鲁士蓝,化学名称为亚铁氰化铁。它是一种优质的蓝色染料,也是一种解毒药品,主要用于清除人体内部的放射性铯 (Cs) 和铊 (Tl)。普鲁士蓝第一次被广泛认识大概是1994年清华女生铊中毒案,患者在接受了普鲁士蓝治疗后,体内的铊逐步被排出。
二、普鲁士蓝的解毒机理
普鲁士蓝中的铁与氰基结合得非常紧密,剧毒的氰根离子几乎不会游离出来,因此普鲁士蓝本身是无毒的。可溶性普鲁士蓝有一半的晶胞空隙中填充了钾离子,在剧毒的铊离子(Tl+)浓度较高时,会将普鲁士蓝中多余的钾离子置换出来,从而降低铊离子浓度,形成不溶性物质随粪便排出,达到解毒的目的。
普鲁士蓝除去体内铊的作用机制和除去体内铯的作用机制类似,普鲁士蓝同样能阻止肠道内铯的吸收和再吸收,加速体内铯的排出速度。在经口摄入后的初期用药,促排效果尤为显著。
治疗的持续时间取决于污染程度,通过粪便和尿液中的常规剂量评估,以及元素消除的动力学,对于铯,治疗时间通常至少为30天。