双镜联合+荧光导航技术！泌尿外科一病区使用创新治疗方案完成输尿管结石碎石术+下腔静脉后输尿管复位术_小儿泌尿外科创新手术，为7岁男孩解除双重困扰

小儿泌尿外科是一个专业性很强的领域，涉及到许多先天性或后天性的泌尿系疾病，需要医生有丰富的经验和精湛的技术。近日，我院泌尿外科一病区白明主任团队展现了他们的高超水平，为一名患有罕见的腔静脉后输尿管和输尿管结石的7岁男孩进行了一次创新的手术，成功地解决了他的两个问题，这在国内尚属首例。
小希（化名）是一个活泼可爱的男孩，但他从小就有泌尿系结石的困扰，经常出现血尿和腰腹痛的症状。虽然通过保守治疗，他能够排出一些结石，但是不久后，他又会复发。白明主任接诊他时，发现他的右侧输尿管末端有一块6×0.6 cm的结石，阻碍了尿液的正常流动。更让人惊讶的是，小希的右侧输尿管并不是一般的输尿管，它竟然绕过了下腔静脉，从它的后面穿过，这在医学上被称为腔静脉后输尿管。
腔静脉后输尿管是一种先天性的泌尿系畸形，非常罕见，发病率只有0.13%。它是由于胚胎发育时，输尿管和后肾的位置异常，导致输尿管位于下腔静脉的后方，而不是前方。下腔静脉是人体内最大的静脉，如果输尿管在它的后面，就会受到它的压迫，造成肾积水，引起腹痛和尿路感染。如果再加上输尿管结石，就会更加严重，甚至导致肾脏功能衰竭。小希就是这样一种情况，他的右侧肾脏已经有明显的萎缩，需要尽快进行手术治疗。
白明主任团队决定为小希采用一种先进的微创技术，即双镜联合+荧光导航技术，一次性完成输尿管结石碎石术和腔静脉后输尿管复位术。这种技术是我科近年来的特色技术，能够有效地处理复杂的泌尿系疾病，减少手术创伤，提高手术效果。手术前，科室对小希的病情进行了详细的分析和讨论，制定了周密的手术方案和备用方案，确保手术的安全和顺利。
手术当天，由白明主任，郭涛副主任医师，周延岩主治医师组成的手术团队，为小希进行了精心的操作。首先，郭涛副主任医师通过输尿管镜，将小希的输尿管结石彻底清除，并放置了一根支架管，保证尿液的通畅。然后，白明主任在荧光导航的帮助下，将小希的输尿管从下腔静脉的后方移至前方，同时切除了输尿管的病变部分，并重新连接了输尿管，完成了输尿管的重建。整个手术过程顺利无误，小希的肾功能得到了恢复，术后三天就能下地活动，出院回家。
我院泌尿外科一病区是西北地区最大的小儿泌尿微创治疗中心，手术种类和数量居西北首位。科室常规应用腹腔镜微创技术治疗各种小儿泌尿系疾病，如肾积水、输尿管狭窄及反流、输尿管异位开口、重复肾、肾囊肿、发育不良肾、前列腺囊、脐尿管瘘、脐尿管囊肿、膀胱憩室、肾上腺肿瘤等，同时广泛应用内镜及激光技术治疗后尿道瓣膜、输尿管囊肿、膀胱异物等疾病，还开展了小儿泌尿系结石的综合治疗，诊治经验丰富，技术一流。
在此，我们提醒广大家长，如果孩子有不明原因的腰腹痛或血尿，应及时到专业的小儿泌尿外科就诊，以免延误病情。如果孩子有肾积水或泌尿系结石的病史，也应该在专业的小儿泌尿外科医生的指导下，定期进行监测和复查，防止并发症的发生。
下腔静脉后输尿管是什么？
（来源：网络）
下腔静脉后输尿管是一种先天性的泌尿系畸形，是由于胚胎发育时，输尿管和后肾的位置异常，导致输尿管位于下腔静脉的后方，而不是前方。这种情况非常罕见，发病率只有0.13%，如果还合并有结石，就更加少见。下腔静脉后输尿管会导致输尿管受压，引起肾积水，甚至肾脏萎缩，给患者带来严重的危害。这种疾病在早期不容易被发现，需要经验丰富的医生进行诊断和治疗，否则可能会造成不可逆的损伤。