修元健康网宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，但是如果能够及时发现并治疗，它是可以预防和治愈的。因此，每年体检时，妇科医生都会建议女性做一个TCT检查，也就是薄层液基制片细胞学检测（Thinprep cytologic test），来筛查宫颈是否有异常。但是，很多女性拿到TCT的报告后，却不知道如何理解。有些人看到报告中的轻度炎症，就担心自己得了什么重病，有些人则忽视了报告中的明显异常，导致错过了最佳的治疗时机。
今天，小编就来为大家解析一下TCT的报告，让您能够更好地了解自己的宫颈健康状况。
首先，我们要知道，TCT是一种利用液基制片技术的细胞学检测方法，它比传统的巴氏涂片（Pap Smear）更先进，更准确。巴氏涂片是用小刮板直接从宫颈刮取细胞，然后涂在玻片上，经过染色后观察。这种方法的缺点是，玻片上的细胞分布不均匀，背景杂乱，容易出现误诊或漏诊。而TCT是将从宫颈采集的细胞放入液体固定液中，经过离心、过滤等步骤，去除多余的杂质，再由机器自动将一层薄薄的细胞铺在玻片上，染色后观察。这样，玻片上的细胞就清晰、均匀，更容易发现异常细胞，提高了细胞学的精确度。
TCT报告一般分为四个部分，分别是：标本满意度、病原体、炎症程度和报告意见。下面，我们就来逐一介绍。
第一部分：标本满意度
这部分是判断标本是否合格，是否能够进行细胞学检测的依据。标本满意度有两种，满意和不满意。如果标本不满意，就需要重新采样，否则无法进行有效的检测。标本是否满意，主要取决于以下三个因素。
1、宫颈TCT检查，采样是关键，只有取得足够多的细胞，并且保存完好，没有被污染，才能保证检测的准确性。样本满意度这一栏就是表示这个意思。如果提供的标本不合格，就会在不满意那一栏打“√”；如果合格，就会在满意那一栏打“√”。不满意的标本需要重新采集。有些老年人分泌物较少，医生很难取得满意的标本，检验师只能备注并及时跟医生沟通。
2、颈管细胞：有。这是说明采样的时候取到了颈管细胞，是标本满意的一种表现。颈管细胞是指位于宫颈内口的柱状上皮细胞，它们是宫颈癌的高危区域，如果能够检测到它们，就能更好地评估宫颈的状况。没有取到颈管细胞说明标本不满意。
3、化生细胞：是指柱状上皮向鳞状上皮转化的过程中出现的一种中间状态的细胞，是宫颈炎症恢复时的一种表现，有助于修复宫颈糜烂的面积，一般宫颈正常的女性，没有化生细胞。无论标本中有没有化生细胞，都不影响标本的满意度。
第二部分：病原体
这部分是针对一些外来的微生物进行的检测，如：病毒、细菌、滴虫等，检验师会在相应的栏目旁边打“√”，表示受到了哪种病原体的感染，需要及时治疗。这些病原体可能会引起宫颈的炎症或者病变，影响宫颈的健康。
第三部分：炎症及反应性细胞改变
这部分是根据细胞的形态和数量，判断宫颈是否有炎症或者其他的反应性改变。炎症会导致细胞的形状、大小、颜色等发生变化，有时还会出现白细胞。通过计算白细胞的数量，可以评估炎症的程度。反应性细胞改变是指细胞在受到某些刺激后，出现的一些暂时性的变化，如：荷尔蒙、放射线、创伤等，这些变化一般不影响宫颈的正常功能，也不会导致癌变，只要消除刺激因素，就会恢复正常。
第四部分：报告意见
这部分是TCT报告中最重要的部分，也是大多数人拿到报告后最关心的部分，它是根据细胞的形态和数量，判断宫颈是否有癌前病变或者恶性病变的结果。通常，会有以下几种表达：
1、NILM（未见上皮内病变或恶性病变，Negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM）：这是最理想的结果，表示没有发现宫颈的异常，只需要按时复查即可。
2、ASC-US(无明确诊断意义的非典型鳞状细胞, Atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US）：这是一种比较模糊的结果，表示细胞有一些不典型的表现，但是不足以诊断为癌前病变或者恶性病变，可能是由于炎症或者其他因素引起的。
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