患者女，73岁，本村人。2023年6月16日求诊。
主诉：既往体健，近三年体检有轻度心肌供血不足，窦性心律，偶有心悸。今外感咳嗽迁延20余日未愈，又添胸闷胀满心悸一周。
望诊：舌红苔薄黄舌中根部稍厚腻。切诊脉弦实有力。饮食睡眠均可，大便三日未行。
结合脉症辩证分析如下：外邪侵袭，久则由表及里，即由太阳传入阳明，故胸闷心悸胀满。肺与大肠相表里，肺失宣降，导致大肠迫降传导失司，故大便数日不行。
6月17日复诊，反馈前方煎好已分作4次喝完。喝完两次，胸闷胀满恍然若失。喝完4次咳嗽大减，今稍有腹泻。
观舌脉如前，遂在前方去大黄稍益加减再服一剂。
第2剂服完诸症消失，疗程结束。
临床上经常碰到有心脏病史的患者，因外感之后诱发原有基础病，发热咳嗽咳痰另伴发胸闷胀满，心悸心慌等不适。
我一般根据患者虚实，辩证处方，实则处以厚朴七物汤，虚则处于桂枝甘草汤或炙甘草汤等等，均取得了满意疗效。
这种情况，切记不要被心脏病、冠心病等病名束缚住思维，有些医生会立即给患者用上地高辛，单硝酸异山梨酯等等，但迁延日久疗效仍然是不尽如人意。
此时我均以中医辨证为主进行治疗，一般都能取得良好效果。