在古人的新年日历里，一杯香气氤氲的屠苏，是辞旧迎新的必备功课。它藏着驱散旧岁邪浊、守护新年安康的智慧，从唐代孙思邈的《备急千金要方》流传至今，成为跨越千年的“跨年养生密码”。
说起屠苏，很多人会误以为是某种食材，实则不然。“屠苏”二字藏着古人的防疫哲学：“屠”意为屠绝疫鬼之气，“苏”代表苏省人魂、恢复安康，名字本身就寄托了“驱邪纳福”的新年祈愿。
屠苏散的前身屠苏酒，最早可追溯至汉代华佗遗方，经孙思邈整理完善后收录于《备急千金要方》，明确记载其“辟疫气，令人不染温病及伤寒”，是古代应对流行性传染病的“防疫神方”。
从南朝开始，正月初一饮屠苏酒成为风俗，唐宋时流传更广，甚至传入日本，成为东亚共同的新年仪式。
为何古人如此看重这味古方？这和古代的疫病背景密切相关。在医学不发达的年代，冬季伤寒、温疫横行。而冬季伤寒的病机，正是“寒湿外束、体内积浊”：
寒冬腊月，寒邪凝滞、湿邪黏滞，易从体表侵入，阻滞阳气；再加上年底饮食丰盛、久坐少动，肠道积滞、代谢废物堆积，形成“邪浊内停”的状态，此时疫邪更易乘虚而入。
屠苏散的精妙之处，就在于它不只是单纯“治病”，更侧重“预防”——以“清疏、温养”为核心，既驱散外在寒湿，又清除体内积浊，同时振奋阳气、巩固脾胃，从根源上增强体质，抵御疫邪侵袭。
屠苏散
屠苏散在《备急千金要方》有记载，现调整为：白术、蜀椒、桂枝、防风、桔梗各3克，去除了有毒的乌头，保留核心功效，安全性更高。
服用方法也很简单，加入黄酒（或米酒）适量，水开之后煮3–5分钟即可关火。
这五味药的配伍，看似简单，实则用药思路环环相扣。首先，方中以白术为君药，这是整方“扶正固本”的根基。
中医讲“脾胃为后天之本，气血生化之源”，也是抵御外邪的“第一道防线”，跨年之际的湿浊内停、阳气不振，根源都在脾胃运化无力。
白术味甘苦、性温，归脾、胃经，既能健脾益气，让脾胃重新恢复运化水谷、代谢湿浊的能力，从根源上杜绝“湿浊内生”的问题，又能燥湿利水，直接化解体内已经停滞的湿气。用白术为君，就是先把身体的“底子”筑牢，才能谈得上驱邪辟疫。
有了白术健脾固本，还需要温阳散寒、打通体表的阳气通道，这就用到了桂枝与蜀椒两味臣药，二者一外一内，层层温通，完美解决“寒邪外束、阳气被遏”的问题。
桂枝是中医“温通经脉、解肌发表”的要药。它的妙处在于能“透达营卫”，不仅能温煦体内的阳气，更能把阳气引向体表，打开毛孔肌腠，让困住体表的寒邪随汗而出。这正是针对冬季“寒邪外束”的关键，相当于为身体“打开门窗，驱散寒气”。
蜀椒（即花椒）专攻温中散寒、燥湿止痛，它不像桂枝那样走表，而是深入中焦脾胃，驱散深藏在脾胃里的阴寒之气。跨年之际，很多人吃多了生冷瓜果、油腻菜肴，脾胃受寒，出现腹胀、畏寒、大便偏溏，蜀椒正好能温暖脾胃，化解内寒，同时它的辛热之性还能辅助白术燥湿，让湿浊更容易被排出。
桂枝走表温阳散寒，蜀椒走里温中燥湿，二者配伍，一外一内，寒邪无论在表在里，都能被驱散，阳气自然能顺畅宣发。
寒邪易夹风，湿邪黏滞难去，光有温阳健脾还不够，还需要祛风胜湿、疏通气机，让邪浊有出路，这就是防风作为佐药的作用。
防风被称为“风药中之润剂”，既能祛风解表，驱散体表的风邪，毕竟冬季的寒邪往往伴着风邪而来，风邪不解，瘙痒、感冒、关节酸痛就容易找上门；又能胜湿止痛，遵循中医“风能胜湿”的经典理论，让黏滞的湿邪在风药的“吹动”下流动起来，随气机排出体外。
更妙的是，防风能“引药上行”，带着白术、桂枝、蜀椒的药效，走遍全身肌表经络，确保无一处寒风湿邪残留。
同时，防风的温和之性，能制约桂枝、蜀椒的辛热，让整方温而不燥，不会因为温阳散寒而耗伤阴液，非常适合冬季体质。
最后，用桔梗为使药，统领全方，疏通气机，引导药效直达病所。桔梗味苦辛、性平，归肺经，被誉为“诸药舟楫”，能宣肺利咽、疏通气机。
中医讲“肺主皮毛，司呼吸”，又是“华盖之脏”，统领一身气机的升降出入。跨年之际，寒邪外束最易先犯肺，导致鼻塞、咽痛、咳嗽，桔梗能宣开肺气，让肺气通畅，体表的气机自然调和，寒邪也就无从滞留。
同时，桔梗的“舟楫之功”，能载着方中其他四味药的药效，上行至肺、皮毛，外达至肌腠、经络，让白术的健脾、桂枝的温阳、蜀椒的散寒、防风的祛风，形成一股合力，全方位清除体内外的邪浊。
此外，桔梗还能开宣中焦气机，帮助脾胃运化，缓解年底饮食积滞带来的腹胀，与白术相呼应，进一步增强“清疏浊邪”的效果。
屠苏散全方紧扣“寒湿外束、邪浊内停”的病机，温而不燥，疏而不散，补而不滞，既清除了旧岁积累的寒、湿、浊邪，又养护了脾胃与阳气，完美诠释了“屠苏”二字“屠绝邪浊、苏省正气”的本义，也正是因为这份精妙的配伍，它才能跨越千年，依然成为我们跨年养生的良方。