你是否常有这样的困扰?白天总觉得脑子昏沉,像蒙着一层雾气,晚上躺到床上却思绪翻涌,明明疲惫却怎么也睡不着?稍微有点风吹草动就心慌害怕,明明没干什么却总觉得浑身乏力、面色萎黄。
心主神明,若气血不足,心失所养,就像烛光微弱时容易被风吹得摇曳不定;而脾胃虚弱,水湿内停,聚而成痰,又像屋子里堆积的尘埃,让心灵空间变得浑浊拥堵。
今天要介绍的十味温胆汤,正是针对这种痰扰心神、气血两虚的经典方剂,既能扫去心灵的痰湿雾霾,又能添补气血的灯油,让心神安居其位,重获清明安宁。
十味温胆汤
十味温胆汤出自元代医家危亦林的《世医得效方》,可益气养血、化痰宁心,主治心虚胆怯,痰浊内扰证,以触事易惊、惊悸不眠、胸中烦闷、坐卧不安,或短气心悸、困倦乏力、自汗、四肢浮肿、饮食无味,舌淡红或红,苔腻,脉细滑等为常见症状。
其方药组成换算成现代用量如下:陈皮6 g,法半夏6 g,茯苓9 g,炙甘草3 g,枣仁12 g,五味子6 g,人参3 g,熟地9 g,炒枳实6 g,炙远志6 g,生姜3片,大枣10 g(去核)。
全方共计十二味药,可分为健脾益气、燥湿化痰及安神定志三大部分,下面我们来一一分析:
燥湿化痰:半夏、枳实、陈皮、茯苓、生姜。
中医讲百病多由痰作祟,方中负责燥湿化痰的是中医化痰名方“二陈汤”。
痰湿堆积,常常引起经络不通,就好像路上车辆一多,或是发生了车祸,车速变慢,便容易导致堵车,二陈汤在这就起到指挥交通的作用,恢复道路的畅通。
半夏在方中是君药,取其辛温之性,可以燥脾湿、散风寒、利痰涎、开结气,善于温内寒,能把体内产生的湿浊、痰饮通通化散。
陈皮理气行滞,燥湿化痰,中医讲气顺则痰消。就像家里的鱼缸,没了打氧机,水缺乏流动,就是一潭死水,养不活鱼。
死水相当于体内水液滞留产生的痰湿,打氧机起到的作用便是行气,有了打氧机,水才能流动起来。人体脾胃处于中焦,脾气上升胃气下行,陈皮可以调动脾胃的气机升降,进而帮助半夏更好地燥湿化痰。
陈皮还能和中开胃,就像给胃口不好的人打开食欲之门,让脾胃更好地消化食物。
生姜温阳散水气,茯苓药性平和,祛湿的同时又不伤正气,既可以顾护脾胃,又能通过利小便帮助水湿挥发,使其排出体外。
枳实入脾胃,可以破气消积,化痰散痞,枳实的功效用一个字概括就是“破”。
脾胃气机不通,就会产生水湿痰饮、食积等多种病理产物,久而久之,又会反过来影响气机的运行。要想身体重新恢复到平衡状态,很多时候都需要打破原来的淤堵状态,才能让身体回到平衡。
枳实在这里起到如攻城拔寨中前锋冲锋陷阵的作用,通过其“破”的作用,打通脾胃的阻滞状态,气通了,水湿食积等病理产物也会随之慢慢被消化。
健脾益气:人参、甘草、生姜、大枣
脾胃是人体的后天之本,负责吸收运化食物,将食物转化为气血津液等精微物质以为人体提供正常的能量需求。
当脾胃气虚,吃进去的食物无法被及时消化,就会导致痰湿的产生,痰湿内蕴,留滞脏腑,又反过来影响脏腑功能。因为除了燥湿化痰治标,还需健脾益气以治本。
人参大补元气,是健脾益气的首选之药。脾胃虚弱、元气不足,会出现脾胃吸收功能下降等症状。
人参就像给身体装上了一个强大的“发动机”,促进脾胃的运化功能,并且更好地从根本上清理体内的痰湿。
炙甘草调和诸药,还能补气健脾,与生姜、大枣、人参合起来,称为“脾四味”,是《伤寒杂病论》中最常使用的顾护脾胃的组合,能补中益气,保护脾胃,促进脾胃的消化吸收。
安神定志:酸枣仁、远志、五味子、熟地黄
每到夜晚,百鸟归巢,心神也要回家,心神归位,人才能正常入睡。心神的家就在心血之中,如果心血虚,就相当于心神的房子变小了,心神无法回家,只好到处溜达,这便是心血不足导致失眠的原因了。
熟地性微温,味甘。归肝经、肾经。具有补血滋阴,益精填髓的功效。熟地可以通过滋肾水以生心血,养心血以安心神;又可补益肾精,大补精血,帮助人体恢复精气。
酸枣仁对失眠多梦有着神奇的疗效。当我们的大脑过于兴奋,思绪纷飞,难以入睡时,炒酸枣仁可以养血安神,就像给大脑盖上一层柔软的“安抚被”,让兴奋的神经逐渐平静下来,引导我们进入香甜的梦乡,就像调节灯光的亮度开关,让大脑从“强光模式”切换到“柔和模式”,从而改善睡眠质量。
五味子味酸,具有收敛固涩的特性。当我们因为心气不足,导致心神不宁、心慌心悸时,五味子能牢牢守住心气,防止心神外散。
远志可以利九窍,使人耳目聪明,不忘,还可交通心肾,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。同时,它还能祛痰开窍,把蒙蔽心神的痰浊清除掉,让心灵重见光明,起到宁心安神的作用。
应用
失眠多梦
现代人生活压力大,很多人都被失眠多梦困扰,躺在床上翻来覆去睡不着,即便睡着了也总是做梦,早上醒来感觉比没睡还累。
从中医角度看,这多是因为痰热内扰、心神不宁。十味温胆汤中能平复躁动的心神,清理体内的痰热,消除影响睡眠的“捣乱分子”。
焦虑抑郁
焦虑、抑郁等情绪问题在现代社会越来越常见,患者常常感觉心情低落、烦躁不安,对什么都提不起兴趣。中医认为,这与痰浊蒙蔽心神、气血不畅有关。十味温胆汤既能化痰开窍,让被痰浊困住的心神重见光明,又能补气养血,滋养虚弱的身体和心灵。就像一阵温暖的春风,吹散心中的阴霾,帮助患者恢复积极乐观的心态。
心悸胸闷
有些人时常感觉心悸、胸闷,稍微活动一下就心慌得厉害,这可能是痰瘀阻滞心脉、心气不足导致的。十味温胆汤通过化痰、行气、补血,能疏通心脉,补充心气,就像给心脏安装了一个“稳定器”,让心脏跳动恢复平稳有力。
