见到王女士时，她穿着宽大的衣服，走路时弓着背，尽力去保护着胸口的区域，“手术伤口开始破了，又红又肿又疼，还有液体渗出，有时人也会发低烧。吃了不少消炎药，换药也勤，可就是愈合不了。”看她不适的姿态和诉说的内容，已足够让人感受到她当下的煎熬。
经过进一步的交谈，了解到了更多的信息。原来王女士在三年前就被确诊为了“乳腺癌”，并且还转移到了下淋巴结，做了四次化疗，因为严重呕吐、吃不下东西等症状停止了，后来不得不进行了手术。哪知道好景不长，一年后居然出现了她上述的症状。
现在的她除了局部的溃烂，更有一身复杂的症候：食欲全无，浑身乏力，嘴巴里又干又苦。更令她疑惑的是明明怕冷手脚冰凉，可一瞬间又感觉身上发热。晚上睡眠质量也差，大便总不成形，其是吃完饭后，便溏更为明显。
诊其舌脉，舌头颜色淡红且边上有齿痕，上面还覆盖着白腻的舌苔，指下脉感滑利。所有信息交织、组合，她的病不是单纯的“感染”或“虚弱”可以概括，要破局就得从纷繁复杂的表象中抓住病机。
如果说是单纯的“虚证”，那为什么会有身体的寒热交错与口苦呢？这指向了“枢机不利”！王女士的肿瘤虽然做手术切除了，但余邪未清，郁结于少阳枢机，导致气机升降失常，所以一下冷一下热，口苦口干。
另外，她局部区域红肿、疼痛、溃烂、渗液，是因为手术脉络损伤，气血运行不畅，身体里残留的热毒与瘀血相互胶结，腐肉蚀肤的外在表现。她有时会低热，说明它体内在正邪交争。此为标实，属热毒瘀结。
白腻舌苔提示兼有湿浊，湿性黏滞，也可能进一步阻碍伤口愈合。总的来说，整体呈现 “本虚标实” 的复杂局面。此病证属少阳枢机不利，寒热错杂，气血两虚，热毒瘀结之证。
柴胡桂枝干姜汤（柴胡、黄芩、桂枝、干姜、半夏）： 此为全方“定海神针”。患者“寒热往来、口干口苦”是典型少阳证，“便溏、乏力”是太阴脾虚。柴胡、黄芩清解少阳之热；干姜、桂枝温散里寒，二者配伍，此方既能和解少阳，又能温脾散寒，完美对应其 “少阳不利，脾阳不足” 的全身病机。
清热解毒，托毒外出（治局部溃烂）：
五味消毒饮化裁（银花、连翘、蒲公英、牡丹皮、桔梗、白芷）： 蒲公英、连翘、金银花清热解毒，消肿散结；桔梗、白芷排脓；丹皮活血化瘀，有助于改善局部血液循环，促进溃烂愈合。
益气养阴，健脾和胃（固护根本）：
西洋参、石斛、党参、白术、茯苓、知母： 西洋参、党参益气养阴；炒白术、茯苓健脾燥湿；茯神健脾宁心；铁皮石斛滋阴清热，知母清热泻火，滋阴润燥。针对化疗及久病导致的气血津液俱损（乏力、口干、纳差、便溏），是伤口愈合的内在基础。
五仙散： 炒山楂、 麸炒神曲、 炒麦芽、 炒谷芽、 炒鸡内金，开胃消食，解决“纳偏差”，确保药食能进。
化痰软坚，活血消癥（抗肿瘤余毒）：
法半夏燥湿化痰；浙贝、胆南星清热化痰散结；夏枯草、猫爪草软坚散结，针对患者痰瘀互结之病理因素进行治疗。鳖甲、生牡蛎、生龙骨软坚散结，且生牡蛎、生龙骨镇惊安神。
镇静安神：生牡蛎、生龙骨软坚散结，镇惊安神。
其他药物
青皮疏肝理气；木通利水通淋，使湿热之邪从小便而去。
看完本次病案，提醒各位读者朋友们，未经中医辨证诊治，不得完全照搬文中的治疗方案。身体如果有不适的一些症状，请尽快找医生诊治，以免贻误病情。