大黄苦寒泻降，气味俱厚，能泻下破结，荡涤肠胃实热积滞，泻血分突热，下瘀血，破癥积，行水气，世人尽知。而对大黄有安和五脏，补敛正气的功用却很少被入注意。大黄经酒制后变降为升，变泻为敛，剂量之中，也有玄妙，多则泻下，少则性敛，则更少有人重视。
大黄有四方面的补益作用：
其一，健脾和胃。单味酒制大黄，研末水泛为丸，名独圣丸，每服0.3~0.5g，每日服1~2剂，有助消化增食欲的作用，治胃弱不纳，脾运不健，消化吸收不良，食欲不振，脘腹痞满，大便或溏或燥，肌肉消瘦或异常肥胖等，用之多效。曾治一男性壮年患慢性胃肠炎，胃痛腹满，食欲不振，大便溏薄每日2~3行，迁延日久。面黄肌瘦，神倦乏力，屡进健脾益气药不效，予服独圣丸早晚各服0.3g，旬日后大便成形每日一行，食欲增进，痞满胃痛皆除，月后体重增加1.5Kg，又治一女性患者，因脾失健运能食而倦怠，大便不调，然其形体却异常肥胖。其人身高不足1.6m而体重竟达91Kg，血脂甚高，胆固醇10.14mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L,用独圣丸每服0.3g，每日2次，进药2周后，大便成形，体重略减，服药2个月，体重减至81Kg，血脂亦降至正常。后凡因脾胃失调的异常肥胖，血脂增高者皆用此法而获效，诚为减肥降脂的有效良药。
其二，祛瘀生新。对此，历代医家多用复方如”下瘀血汤””大黄虫丸”等。余喜用一味独圣丸治疗瘀血证，尤其对血瘀经闭的干血痨证疗效更佳。曾治一个28岁的已婚女患者，月经期突受惊吓而经闭15个月之久，渐至瘦弱不堪，肌肤不荣，毛发脱落，面色萎黄，舌质暗赤有瘀点，舌下络脉呈淡紫怒张粗长，脉沉涩。诊为血瘀经闭证，妇科检查，卵巢功能低下不能排卵，子宫萎缩如童年，怀疑为席汉综合征，中西医各法治疗不愈，病情日渐加重，子服独圣丸每服0.5g，每日2次，服药旬日，食欲稍增，继服2周，大便色黑略溏，少腹重坠，又服2周，经水来潮，量由少而多，少腹痛，下黑血块若干，块去痛减，经色由黑暗而变红，约7日经尽，此后按月经行，诸证消失，体重渐增，肌肤润泽，毛发复生，面色红润，脉舌均转正常而告愈。半年后怀孕，按期顺产一女婴，全家皆大欢喜。另外，临床上用之治血瘀崩漏症亦多效。
其三，敛血止血。余在临床上用于肺胃热盛之吐衄咯血，下焦郁热之便血尿血，单用一味大黄15g水煎服，常能取得捷效。曾治一溃疡病吐血便血者，用浓煎大黄汁徐徐饮下，一日内血止。又治逆经鼻衄用大黄15g水煎服而衄止，经调如常。此种病例，举不胜举。
其四，涩肠止痢。大黄用常量则主泄降。用小量0.1~0.8g 反有收敛止痢之效。曾治噤口痢病人，泛恶呕吐不能进食，腹痛里急，下痢脓血不畅，用大黄粉0.5g,糯米纸包吞服，每日3次，服药一日病减，能进饮食，3日后下痢通畅，诸证大减，5日后而告愈。
上述四方面治验，皆属”补”法范畴。至于大黄用于泻法，不多赘述。大黄能攻擅守，具有双向调节作用，运用之关键，全在掌握炮制与剂量之间。量大则泻，量小则补(敛)。生用则降，酒制则升。临床时应详辨而用之，切勿轻视一味大黄兼有补泻两用之功效。
〔李寿山，大黄能攻擅守补泻两用。新中医，1991,23(12):17〕
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