邓铁涛：石决牡蛎汤（一）
[组成]石决明30g(先煎)，生牡蛎30g(先煎)，白芍15g,牛膝15g，钩藤15g，莲子心6g，莲须10g.
[功效]平肝潜阳。
[主治]肝阳上亢型高血压病，症见头晕头痛，烦躁易怒，夜睡不宁，口苦或干，舌边尖红(或如常)，苔白或黄，脉弦有力。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
[经验]滋补肝肾，平肝潜阳为高血压正治之法。邓老借用叶天士辨治肝风的思路，将叶氏”缓肝之急以息风，滋肾之液以驱热……介以潜之，酸以收之，厚味以填之，或用清上实下之法”应用于高血压病肝阳上亢证的治疗。方用石决明，生牡蛎介以潜之为主药，钩藤，白芍酸以收之，缓肝之急，平肝息风为辅药；莲子心清上，清心平肝，莲须实下，益肾固精为佐，牛膝下行为使药。如苔黄，脉数有力者加黄芩；若兼阳明实热便秘者，可加大黄之类泄其实热；苔厚腻者去莲须加茯苓，泽泻；头痛甚属热者，加菊花或龙胆草；头晕甚者加明天麻；失眠者加夜交藤或酸枣仁。
邓铁涛：莲椹汤（二）
[组成]莲须12g，桑椹12g，女贞子12g，墨旱莲12g，山药15g，龟甲30g(先煎)，生牡蛎30g(先煎)，牛膝15g.
[功效]滋肾养肝。
[主治]肝肾阴虚型高血压病，症见眩晕耳鸣，心悸失眠，腰膝无力，记忆力减退，或盗汗遗精，形瘦口干，舌质嫩红，苔少，脉弦细或细数。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
[经验]本型常见于久患高血压者，常因肝阳过亢不已而致伤阴伤肾所致。对肝肾阴虚型高血压病者，宜滋肾养肝，但勿滋腻碍脾生痰。此方以莲须，桑椹，女贞子，墨旱莲滋养肝肾为主药，莲须益肾固精，桑椹滋阴补血，女贞子，墨旱莲滋阴补肾；山药，龟甲，生牡蛎为辅药，平肝潜阳，滋补肝肾；牛膝为使药，益肝肾而引血下行。气虚者，加太子参；舌光无苔者，加麦冬，生地黄；失眠心悸者，加酸枣仁，柏子仁。
邓铁涛：肝肾双补汤（三）
[组成]桑寄生30g，何首乌24g，川芎9g，淫羊藿9g，玉米须30g，杜仲9g，磁石30g(先煎)，生龙骨30g(先煎).
[功效]益肾潜阳。
[主治]阴阳两虚型高血压病，症见头晕眼花，耳鸣腰酸，腰痛，或阳痿遗精，夜尿多，自汗盗汗，或形寒肢冷，气短乏力，舌淡嫩或嫩红，苔薄白润，脉细弱。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
[经验]高血压以阴虚阳亢为之常，阳气亏虚为之变。本型阴损及阳，以致阴阳两虚，常见于高血压病后期。桑寄生，何首乌补益肝肾，淫羊藿，杜仲温肾养阳；佐以川芎，玉米须活血利水，磁石，生龙骨镇心平肝。兼气虚者，加黄芪30g；以肾阳虚为主者，用附桂十味汤(肉桂3g，熟附子10g，黄精20g，桑椹10g，牡丹皮9g，云苓10g，泽泻10g，莲须12g，玉米须30g，牛膝9g)。
〔邓铁涛，邓铁涛医集[M]，北京：人民卫生出版社，1995,2-3；李南夷，李艺。邓铁涛教授诊治高血压病的经验[J]，中华中医药学刊，2014,32(5):974-977〕
邓铁涛：赭决九味汤（四）
[组成]黄芪，代赭石各30g，党参，茯苓各15g，陈皮6g，法半夏12g，炒草决明24g，白术10g，甘草3g.
[功效]健脾益气，化痰泻浊，平肝降逆。
[主治]气虚痰浊型高血压，症见眩晕，头脑欠清醒，胸闷，食少，倦怠乏力，或恶心，吐痰，舌胖嫩，舌边有齿印，苔白厚或浊腻，脉弦滑或脉虚大而滑。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
[经验]气虚痰浊型高血压多因劳心，过度伤心，心脾受损，一方面可因痰浊上扰，土壅木郁，肝失条达而成高血压；另一方面脾阴不足，血失濡养，肺失肃降，肝气横逆而成高血压。这一类高血压，往往兼见心脾之证。方中重用黄芪合六君子汤补气以除痰浊，配以代赭石，炒草决明以降逆平肝。若兼肝肾阴虚者，加何首乌，桑椹，女贞子之属；若兼肾阳虚者，加肉桂心，仙茅，淫羊藿之属；若兼血瘀者，加川芎，丹参之属。凡高血压病均应加重镇之品，审其阴，阳，虚，实，痰浊等不同，选用不同药物。如阴虚者，用龟甲，鳖甲；阴虚阳亢者，选生牡蛎；痰浊者，加代赭石；阳虚者，用磁石。另外，脉压差小者(18~20mmHg)，宜大补其气，用参，芪；凡降压用黄芪30g以上，而升压用补中益气汤(黄芪不可重用)；维持血压用黄芪30g，何首乌30g，桑椹12g，杜仲10g，坚持常服，可使血压平稳，以补肾养肝。
〔吴焕林，林晓忠，邓铁涛运用调脾法治疗高血压病的临床经验[J]，中国中医基础医学杂志，2005,11(5):400〕
温馨提示：本平台分享健康图文信息，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不作为医疗诊断依据，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会