肩周炎属中医“肩痹”范畴，多见于中年以上的患者，故有“五十肩”之称。
余在多年临床中总结出肩痹的辨证要点，即风、寒、痰三邪互结。属风者，肩部畏风怕凉；属寒者，疼痛剧烈；属痰者，肩部沉重。同时，根据《素问·阴阳应象大论》“年四十，而阴气大半也，起居衰矣”之理，应结合养血补肾以治其本，可取良效。
病程短者，以风、寒、虚为主；病程长者，风、寒、痰、虚、瘀间杂互见。若病久见大便干结、舌下脉络青紫者，应考虑邪瘀互阻，当结合虫类药以搜风通络。
症见肩部关节疼痛，痛无定处，肩部怕风，屈伸不利，舌淡苔白，脉浮缓。此类患者一般都伴有肩部畏风怕凉。
治以祛风通络法，方药选用蠲痹汤加减：羌活6g，独活15g，片姜黄10g，秦艽10g，桂枝15g，桑枝30g，海桐皮15g，当归15g，没药10g，甘草6g。
症见肩部关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，遇寒则甚，得热则舒，屈伸不利，苔白，脉弦紧。
治以祛风散寒，方以葛根汤配乌头汤加味：葛根30g，麻黄5g，桂枝10g，白芍20g，制川乌7g，细辛5g，片姜黄10g，海桐皮15g，甘草6g。
症见肩部关节疼痛，沉重重着，屈伸不利，气候变化时加剧，舌苔白腻，脉缓涩。
治以导痰通下，方以指迷茯苓丸加味：茯苓30g，苍术10g，半夏20g，芒硝10g，制南星20g，桑枝30g。
症见肩部关节隐痛、麻木，屈伸不利，活动后加重，多见于老年患者，常常伴有大便干结，舌淡苔白，脉两尺弱。这类患者大都以肩部骨质增生为主。
治以养血填精，方用引火汤加鹿角片、威灵仙、骨碎补：熟地黄60g，天冬10g，麦冬10g，五味子10g，肉桂3g，巴戟天10g，仙灵脾30g，菟丝子10g，枸杞子10g，鹿角片10g，威灵仙20g，骨碎补30g。
（文章内容选自《徐书专病特效方》。本文仅作知识分享，不构成对任何药物或治疗的推荐和推广，不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。）