今天是世界青光眼日。作为全球首位不可逆性致盲眼病，青光眼正困扰着越来越多的人。持续性高眼压导致的视神经损伤，让无数患者在黑暗中摸索。徐书教授临证发现，不少青光眼患者伴有恶心、呕吐、头痛、舌淡苔白等“厥阴虚寒”之象，这恰与《伤寒论》吴茱萸汤证不谋而合。他以此方为基础，温通厥阴、化饮明目，使水液代谢复常，眼压悄然下降。今天我们就来跟随徐书教授学习这则加味吴茱萸汤。
余临证常遇青光眼兼见厥阴虚寒证者，可以《伤寒论》之吴茱萸汤加味治疗。
吴茱萸10g，党参10g，车前子15g，生姜10g，红枣20g。
西医将青光眼分为先天性、原发性、继发性青光眼等几种类型，以眼压增高引起的眼睛胀痛、视力模糊为主要症状。另外其发病多伴有头痛、恶心呕吐等厥阴虚寒证候，与吴茱萸汤的病机非常相似，故余从大量的临床中总结出加味吴茱萸汤。
余临证常遇青光眼兼见厥阴虚寒证者，可以《伤寒论》之吴茱萸汤加味治疗。
水液的代谢靠肾气蒸腾气化，当肾阳虚衰，水寒木郁之时可形成厥阴虚寒证。轻者可见恶心、呕吐、吐涎沫、头痛；重者可凝聚成块，形成肿瘤。正如《内经》所说“阳化气，阴成形”。水得温则化，得寒则凝。吴茱萸汤见于《伤寒论》第378条：“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”此为厥阴虚寒的专方，可破冰解冻，改善脑部及眼底的水液代谢障碍，加利水明目之车前子，治疗青光眼及脑积水，临床用之有佳效。
史某，女，17岁。2015年12月20日初诊。
现病史：眼压高4年，视物模糊，眼胀，一直用西药和激素治疗，秋冬季加重，口不干不苦，舌淡苔白，脉弦细。
辨证：厥阴虚寒。
治法：温经散寒，降逆化饮。
方药：吴茱萸汤加减。
吴茱萸10g，党参10g，车前子20g，生姜10g，大枣20g。7剂。
二诊：视物较前清晰，眼胀稍缓解，舌淡苔白，脉弦细，继以此方服用。
三诊：自诉眼压检查结果正常。