《诸病源候论》谓：“热淋者三焦有热，气搏于肾，流入于胞而成淋也。”多因恣食肥甘厚味，或外邪乘虚袭表，或情志失调导致湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，发生热淋。
肾盂肾炎是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症，可发生于任何年龄，多见于女性。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。根据发病情况和病理变化可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。本篇仅讨论前者。
急性肾盂肾炎，主要表现为发热、高热、寒战，体温多在３８～３９℃之间，同时有全身酸痛和头晕、头痛症状；伴有泌尿系症状明显，如尿频、尿急、排尿痛、腰痛，多以酸痛为主，尿液混浊，有时尿血或脓血尿症状。当出现尿路感染症状时，患者就应引起注意，尽早作出诊断。早期积极治疗，争取治愈，否则，急性期迁延，症状反复，转变成慢性期，会使肾实质遭到损害。
一、膀胱湿热证
症见：以膀胱、尿道刺激症状为主，小便短数、频急、灼热刺痛，排尿困难，尿少，少腹拘急胀痛，腰痛，甚则发热恶寒。舌质红，舌苔黄腻，脉儒数或脉滑数。
治法：清热利湿通淋
推荐中成药：八正颗粒
二、肝胆郁热证
症见：寒热往来，口苦口干，小腹胀痛不适，小便热涩混浊，大便或秘或溏。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：清肝利胆通淋
推荐中成药：小柴胡颗粒
合
龙胆泻肝丸
也可酌选：小柴胡片、小柴胡胶囊、小柴胡泡腾片等。
三、气阴两虚伴湿热证
症见：小便频急，淋涩不已，反复发作，遇劳尤甚，伴头晕耳鸣，乏力多汗，腰酸软，手足心热。舌质红，舌苔少，脉细。
治法：益气养阴，清热利湿
推荐方药：清心莲子饮加减。石莲子、黄芪、党参、地骨皮、麦冬、黄芩、车前子、茯苓、柴胡、瞿麦、萹蓄等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
推荐中成药：肾炎康复片
也可酌选：生脉口服液等。
四、肝肾阴虚伴湿热证
症见：头晕耳鸣，腰膝酸软或腰痛，咽干口燥，尿频而短，小便涩痛，或伴低热，乏力，女性月经量少。舌质红，苔薄黄或苔少，脉弦细或细数。
治法：滋养肝肾，清利湿热
推荐方药：滋水清肝饮加减。柴胡、当归、白芍、生地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、甘草等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
推荐中成药：知柏地黄丸
也可酌选：知柏地黄颗粒、知柏地黄口服液、知柏地黄片、知柏地黄胶囊等。
五、脾肾两虚伴湿热证
症见：畏寒肢冷，神疲乏力，每因劳累则有腰腿酸痛，小便淋漓不尽，或有轻度浮肿，或有尿频数、尿急、尿热，排尿涩痛不畅，因寒或劳累易诱发。舌体胖质黯，苔白黏腻，脉沉细尺弱。
治法：健脾益肾，清热利湿
推荐方药：无比山药丸加减。山茱萸、泽泻、熟地、茯苓、巴戟天、牛膝、赤石脂、山药、杜仲、菟丝子、肉苁蓉等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
推荐中成药：净石灵胶囊
也可酌选：知柏地黄丸、四妙丸等。
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