男，成人。2026年3月21日问诊
刻下症：胃气位上顶。怕冷，出汗，太阳穴和手关节、股骨等有点痛，呕吐，无食欲，颈部和腰部感觉比较累，大便烂，小便黄。
辨证：三阳合病，兼痞证。
处方：柴胡桂枝汤+半夏泻心汤，加减
组成：
柴胡20克，黄芩10克，姜半夏15克，党参15克
炙甘草10克，干姜15克，大枣6枚，黄连6克
桂枝15克，白芍15克，茯苓30克，白术15克
葛根60克，生石膏30克。
二剂，水煎服。
反馈：上方服完两剂药后，主要症状基本没有了。让其再服两包小柴胡颗粒善后。
辨析：
①“怕冷，出汗，手关节和股骨”，这是太阳病，桂枝加葛根汤证。
②“太阳穴痛，呕吐，无食欲”，这是少阳病，小柴胡汤证。
③“胃气上顶，无食欲，呕吐，大便烂，小便黄〞，这是痞证，半夏泻心汤证。
④“怕冷，出汗，腰部酸累”，这是肾着病，甘姜苓术汤证，“腰以下冷痛”。
⑤小便黄，加生石膏清热。
作者介绍：韦安理，魅力经方队，执业医师，擅长治疗外感咳嗽病，《菜鸟用经方》作者，善于指导中医小白学习经方。
撰稿丨韦安理（魅力经方队）
编辑丨俞焯然
校对丨曾春、马东川
本篇文章来源于微信公众号: 林佳明经方传承雅集阁