敢晒这张传世肾方，注定要被人针对！这碗“保肾汤”，是老中医留给肾病患者的最后底气！

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很多肾病朋友一肿起来就慌神，要么瞎用利尿的药，要么乱补一气，到最后越治越重，钱花了不少，病情还没好转。今天我不藏私、不玩套路，把自己临床用了几十年的肾方公开，这个方子是时振声先生在古方基础上改良的越婢五皮饮，就是想帮更多肾友少走弯路，少受病痛折磨。

肾病水肿的根源：肺气不通，水排不出去

其实很多肾病患者的水肿，根源都出在“肺”上——简单说就是风邪带着热气侵入身体，导致肺气不通，体内的水排不出去，停在皮肤里，就出现了脸肿、腿肿，甚至全身肿的情况，还会伴随着小便少、发烧、口渴这些症状。

这碗“保肾汤”不搞猛药强攻，而是顺着身体的规律来，先把肺气打开，散掉体内的热气，再把多余的水分排出去，同时理顺体内的气血，从根上解决水肿问题，还不会伤身体。

保肾汤具体组成，用量明确好记

先给大家说清楚这个方子的具体组成，都是常见的中药材，用量也很明确：麻黄9克、生石膏30克、杏仁12克、大腹皮15克、陈皮9克、茯苓皮30克、桑白皮15克、牛膝9克、车前子30克（注意车前子要包煎，就是用纱布包起来煮，这样药效更好）。

可能有肾友看不懂这些药的作用，我用大白话给大家解释下：麻黄、石膏、杏仁这三味药搭配，主要是打开肺气、散掉体内的热气，就像给身体开了个“天窗”，让水能够顺利排出去；

桑白皮、大腹皮、陈皮、茯苓皮这四味，都是专门利水、消胀的，能帮着把皮肤里的积水排走，还能理顺体内的气，气通了，水自然就通了；

牛膝和车前子则是负责把体内的湿气和淤血往下导，让多余的水分顺着小便排出去，不让它在体内堆积。

整个方子搭配起来，就是先通上、再顺中、最后利下，针对性解决肾病水肿的问题。

这个方子不是所有人都能用，主要适合急性肾炎，或者慢性肾炎突然发作的朋友，而且得是“风水热证”的类型。简单说就是，一开始是脸先肿，然后慢慢蔓延到全身，用手按下去会有凹陷；同时还会小便少、有点发烧、口渴，舌头偏红，舌苔是薄黄色的，摸脉的时候会感觉比较浮、比较快。如果尿检的话，通常会发现尿蛋白、红细胞或者白细胞异常，这种情况用这个方子就比较对症。

患者是张某，32岁，有3年的慢性肾炎病史，这次是因为感冒后，突然全身浮肿，大概5天之后来我这就诊。

患者具体症状，一眼看清病情

他来的时候，症状很明显：眼睑、脸还有两条腿都肿得很厉害，肚子也胀，胸口发闷；每天小便量特别少，大概只有600毫升，而且尿的颜色偏黄；还有点低烧，口干、喉咙疼，大便也有点干；我看他的舌头是红的，舌苔薄黄还有点腻，摸他的脉，感觉浮、滑还快。给他做了尿检，结果显示尿蛋白三个加号，隐血两个加号，还有白细胞。

辨证与治疗方向，精准对症才有效

结合他的症状和检查结果，我给他辨证是：风热侵入肺部，导致水湿在体内泛滥，属于风水热证，还夹杂着一点湿热。所以治疗的方向就是宣肺清热、利水消肿，同时兼顾清除体内的湿热，还要帮着止血，改善尿隐血的问题，这样才能从根本上缓解他的症状，稳住肾功能。

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大家好，我是黄晓晔大夫，从医50余年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。

我认为五十多年的行医路上，医贵在医德，希望我的科普能帮助到更多人，秉承坚守初心，不乱用药的原则，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。